马齿苋营养丰富但并非适合所有人食用，脾胃虚寒者、孕妇、低血糖人群需谨慎。马齿苋含有ω-3脂肪酸、维生素A、钾等成分，具有清热解毒功效，但部分人群食用可能引发不适。
马齿苋性寒凉，脾胃虚弱者食用后易出现腹痛腹泻。其滑利特性可能刺激子宫收缩，孕妇尤其妊娠早期应避免。马齿苋中的去甲肾上腺素成分具有降血糖作用，糖尿病患者服用降糖药期间需控制摄入量以防血糖过低。过敏体质者首次食用应少量测试，部分人接触马齿苋汁液可能引发皮肤瘙痒或红肿反应。术后恢复期患者应暂缓食用，其生物碱成分可能影响伤口愈合。
健康人群食用马齿苋建议焯水去除草酸，每周食用不超过300克。可凉拌时搭配姜蒜中和寒性，煮粥时加入粳米缓解滑肠作用。新鲜马齿苋应选择叶片肥厚无斑点的，烹饪前需用盐水浸泡去除虫卵。晒干的马齿苋药用时需遵医嘱，其浓缩后的有效成分可能增强药理作用。马齿苋与鳖肉同食可能引起消化不良，服药期间食用需间隔两小时以上。
食用马齿苋后出现恶心呕吐应立即停用，可用生姜红糖水缓解寒凉症状。长期大量食用可能导致电解质紊乱，建议与含钙丰富的豆腐、牛奶搭配食用。新鲜马齿苋汁外敷治疗皮肤炎症时，需先在小臂内侧测试过敏反应。储存马齿苋时应避免潮湿环境，霉变植株会产生有毒生物碱。建议根据自身体质调整食用方式和频率，慢性病患者食用前应咨询中医师。
