减肥对高血压患者通常有好处，有助于降低血压水平。高血压患者体重减轻后，心脏负担减小，血管压力降低，血压可能随之下降。
超重或肥胖是高血压的重要风险因素之一。体内脂肪过多会增加心脏泵血负担，同时脂肪组织分泌的炎症因子可能损害血管功能。体重减轻后，全身血液循环阻力降低，血管内皮功能改善，血压调节机制更为灵敏。研究显示，体重每减轻1公斤，收缩压可能下降1毫米汞柱左右。
对于部分继发性高血压患者，减肥效果可能不如原发性高血压明显。某些内分泌疾病导致的高血压，如库欣综合征或原发性醛固酮增多症，需要针对病因治疗。此外，极低体重的老年人过度减肥可能影响营养状态，需在医生指导下调整减重计划。
高血压患者减肥应采取科学方法，包括控制每日热量摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，减少高盐高脂食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。避免快速减重，每月减重2-4公斤为宜。定期监测血压变化，遵医嘱调整降压药物剂量。保持规律作息，控制情绪压力，戒烟限酒也有助于血压管理。
