正常人不建议通过服用二甲双胍减肥。二甲双胍是用于治疗2型糖尿病的处方药物，其减重效果有限且存在潜在风险。
二甲双胍的减重机制主要通过抑制肝糖原输出、改善胰岛素敏感性来实现，对非糖尿病患者可能仅产生轻微体重下降。该药物常见不良反应包括胃肠不适、腹泻、恶心等，长期使用可能导致维生素B12缺乏。健康人群使用可能干扰正常代谢平衡，且缺乏循证医学证据支持其作为减肥药物的安全性和有效性。
对于存在糖尿病前期或胰岛素抵抗的人群，医生可能根据具体情况短期使用二甲双胍辅助代谢管理，但需严格监测血糖和肝肾功能。单纯肥胖者使用可能掩盖潜在代谢问题，延误生活方式干预的最佳时机。
减重应通过科学饮食控制和规律运动实现。建议每日保持30分钟以上有氧运动，饮食上增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制精制糖和饱和脂肪。如需药物干预，应在医生指导下选择国家批准的减肥药物，避免自行使用降糖药物。定期监测体脂率和腰围变化，建立长期健康管理计划。
