每天吃一粒奥利司他可能有助于减肥，但需在医生指导下使用。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过减少膳食脂肪吸收发挥作用，适用于体重指数超过24的肥胖或超重人群。使用期间可能出现胃肠排气增多、脂肪泻等不良反应，长期服用可能影响脂溶性维生素吸收。
奥利司他作为非处方减肥药，需配合低热量饮食和运动才能达到理想效果。药物通过抑制胃肠道的脂肪酶活性，阻止约三分之一的膳食脂肪被分解吸收，未被吸收的脂肪会随粪便排出。临床研究显示，规律用药结合生活方式干预，一年内平均可减重5%至10%。但单纯依赖药物而不控制饮食，减重效果会显著降低。常见副作用包括油性斑点、排便紧迫感，通常随用药时间延长而减轻。
特定人群使用奥利司他存在风险。慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者禁用，妊娠期、哺乳期女性及18岁以下青少年不推荐使用。服药期间若出现严重肝损伤症状如黄疸、尿色加深应立即停药就医。长期服用者需每日补充复合维生素，建议在服药前后两小时服用补充剂。甲状腺功能减退、糖尿病等慢性病患者用药前必须评估药物相互作用。
建议将奥利司他作为短期辅助治疗手段，配合每日减少500大卡热量摄入及150分钟中等强度运动。定期监测体重、腰围变化，若12周后减重不足5%应考虑调整方案。注意观察排便习惯改变和皮肤瘀斑等异常情况，避免同时使用环孢素、抗凝药等可能产生相互作用的药物。减肥过程中应注重培养可持续的饮食习惯，逐步减少对药物的依赖，防止停药后体重反弹。
