8岁孩子牙痛伴随面部肿胀需及时就医，可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈脓肿或外伤等原因引起。治疗方式主要有口腔检查、药物治疗、根管治疗、脓肿切开引流及患牙拔除。
1、口腔检查
医生会通过视诊、叩诊和X光片判断病因。龋齿可见牙齿黑褐色缺损，牙髓炎患牙对冷热刺激敏感，根尖周炎可能出现叩痛和牙齿松动。面部肿胀提示感染可能已扩散至颌面部间隙。
2、药物治疗
细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素。布洛芬混悬液可缓解疼痛和消肿。甲硝唑片对厌氧菌感染有效。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
3、根管治疗
适用于牙髓炎或根尖周炎病例。清除坏死牙髓后封入氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填。乳牙根管治疗可保留患牙至正常替换期，避免邻牙移位。
4、脓肿切开引流
牙龈或颌面部形成脓肿时需切开排脓，放置橡皮引流条。配合生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗。术后需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。
5、患牙拔除
严重龋坏无法保留的乳牙可能需拔除。术前需评估恒牙胚位置，必要时制作间隙保持器。拔牙后咬紧棉球止血，24小时内禁止漱口。
日常需培养孩子正确刷牙习惯，使用含氟牙膏早晚各刷一次。限制高糖零食摄入，餐后及时漱口。每半年进行口腔检查，发现龋齿早期干预。出现牙痛症状避免热敷，可用冰袋外敷消肿。治疗期间选择温凉软食，补充维生素C促进愈合。家长应监督孩子按时服药，复诊前避免剧烈运动。
