子宫畸形指子宫发育过程中出现的结构异常，常见类型包括双子宫、纵隔子宫、单角子宫、双角子宫和弓形子宫。
1、遗传因素：
部分子宫畸形与染色体异常或家族遗传相关。母亲或姐妹存在子宫畸形时，个体患病风险增加2-3倍。基因检测可辅助诊断，治疗需根据畸形类型选择宫腔镜手术、子宫融合术或激素疗法。
2、胚胎发育异常：
孕早期苗勒管融合障碍导致各类子宫畸形。纵隔子宫因中隔未完全吸收形成，可通过宫腔镜切除隔膜；单角子宫常伴对侧肾脏缺失，需定期监测妊娠状态。
3、环境致畸：
孕期接触电离辐射、二噁英等污染物可能干扰子宫发育。孕前3个月避免X光照射，已确诊者可通过三维超声评估畸形程度，严重者需行子宫成形术改善宫腔形态。
4、内分泌干扰：
胎儿期雌激素暴露异常影响苗勒管分化。临床常见双角子宫患者，妊娠中期流产风险较高，孕前可行腹腔镜子宫矫形术，术后使用黄体酮支持妊娠。
5、后天因素：
宫腔操作或感染可能造成继发性子宫畸形。严重宫腔粘连会导致Asherman综合征，需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。
子宫畸形患者日常需保持均衡饮食，增加富含维生素E的坚果和深色蔬菜摄入，避免剧烈运动引发子宫异常收缩。计划怀孕前应进行详细生殖系统评估，孕期选择侧卧睡姿减轻子宫压力，定期产检监测胎儿发育情况。哺乳期注意观察恶露排出状态，出现异常出血及时就医复查。
