荨麻疹的中医辨证治疗通常需要根据风团颜色、发作时间、伴随症状等辨别证型，常见证型有风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证、卫气不固证，建议及时就医，由中医师面诊后确定证型并遵医嘱用药。
一、风寒束表证
风寒束表证多见于风团色白或淡红，遇冷风冷水加重，得暖则减轻，常伴恶寒怕冷、口不渴等表现。此证多因外感风寒之邪，客于肌肤，营卫不和所致。治疗以疏风散寒、调和营卫为主，可在医生指导下使用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、玉屏风颗粒等中成药，也可配合中药汤剂辨证加减。日常应注意保暖，避免冷风直吹，洗浴水温不宜过低，外出时可佩戴围巾口罩减少冷空气刺激。
二、风热犯表证
风热犯表证表现为风团色红，灼热瘙痒明显，遇热加重，得冷则缓，常伴发热、咽喉肿痛、心烦口渴等。此证多因外感风热之邪，或风寒入里化热，郁于肌表所致。治疗以疏风清热、止痒消疹为主，可在医生指导下使用银翘解毒片、防风通圣丸、消风止痒颗粒等中成药。日常应避免过热环境，饮食清淡，少吃辛辣刺激食物，洗澡水温不宜过高，出汗后及时擦干，减少风团反复发作的诱因。
三、胃肠湿热证
胃肠湿热证的风团色红，瘙痒剧烈，常伴脘腹胀痛、恶心呕吐、大便黏滞或泄泻、食欲不振等。此证多因饮食不节，过食肥甘厚味或生冷海鲜，湿热内生，郁于肌肤所致。治疗以清热利湿、通腑止痒为主，可在医生指导下使用龙胆泻肝丸、防风通圣丸、藿香正气口服液等中成药。日常应规律饮食，减少油腻、甜腻、海鲜及酒类摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，有助于减轻胃肠湿热对皮肤的影响。
四、血虚风燥证
血虚风燥证多见于风团反复发作日久，色淡红或肤色，夜间瘙痒加重，常伴面色萎黄、头晕乏力、失眠健忘、皮肤干燥等。此证多因久病耗伤气血，或素体血虚，肌肤失于濡养，虚风内生所致。治疗以养血润燥、祛风止痒为主，可在医生指导下使用润燥止痒胶囊、当归苦参丸、乌蛇止痒丸等中成药。日常应保证充足睡眠，适当食用红枣、桂圆、黑芝麻等养血食物，避免过度劳累和情绪紧张，减少搔抓和热水烫洗。
五、卫气不固证
卫气不固证表现为风团反复发作，遇风即起，平素容易感冒、自汗怕风、倦怠乏力。此证多因先天禀赋不足，或久病体虚，卫外功能减弱，风邪乘虚而入所致。治疗以益气固表、祛风止痒为主，可在医生指导下使用玉屏风颗粒、补中益气丸、黄芪颗粒等中成药。日常应适度锻炼增强体质，注意气候变化及时增减衣物，避免汗出当风，保持居室通风干燥，减少过敏原接触。
荨麻疹患者日常应注意记录风团发作的时间、部位与可能的诱因，避免搔抓和热水烫洗，穿着宽松棉质衣物，保持情绪平稳和规律作息。饮食上宜清淡易消化，减少海鲜、辛辣、酒类等容易诱发或加重症状的食物，多吃新鲜蔬菜水果，适量饮水。若风团反复不愈或伴呼吸困难、腹痛、喉头不适等表现，应及时到正规医疗机构就诊，由中医师结合舌象脉象辨证施治，切勿自行长期服用中成药。
