中医推拿是以手法作用于人体体表特定部位或穴位,通过调节经络气血、平衡阴阳来防治疾病的中医外治法。
一、理论基础
中医推拿以经络学说和脏腑理论为核心指导,认为手法刺激能疏通经络、调和气血。十二经脉与奇经八脉构成能量通道网络,推拿通过点按特定穴位如足三里、合谷等,可调节对应脏腑功能。阴阳平衡理论则强调手法轻重缓急需根据患者体质差异动态调整。
二、手法分类
基本手法包含按法、摩法、推法、拿法、揉法五类。按法用指腹垂直施力,适用于穴位刺激。摩法以掌面环形摩擦,多用于腹部调理。复合手法如滚法结合按压力与滚动动作,对腰背肌群劳损效果显著。特殊技法如小儿捏脊采用提捏皮肤方式调节脾胃功能。
三、作用机制
机械刺激可促进局部血液循环,加速代谢废物清除。手法压力能激发内啡肽释放,缓解疼痛信号传导。对自主神经系统的调节可改善胃肠蠕动功能,临床常见推拿后肠鸣音增强现象。免疫调节方面,特定手法能提升血清IgA水平。
四、适应范围
骨伤科疾病如颈椎病可通过旋转复位手法减轻神经压迫。内科病症如功能性消化不良,运用腹部振颤法能促进胃肠动力。儿科应用以健脾消积为主,如顺时针摩腹改善小儿积食。推拿还用于中风后肢体功能康复,通过关节松动术预防肌肉萎缩。
五、注意事项
皮肤破损、骨折未愈合期及恶性肿瘤部位禁止施术。椎动脉型颈椎病患者需避免颈部旋转手法。推拿后可能出现短暂酸胀感,24小时内应避免剧烈运动。建议选择持有《中医医术确有专长医师资格证书》的专业人员操作,非专业人员模仿存在关节脱位风险。
中医推拿后建议饮用温水促进代谢,24小时内避免冷水浴以防寒邪入侵。慢性病患者可每周接受1-2次维持性调理,急性症状期应配合药物综合治疗。推拿期间出现头晕或疼痛加剧需立即停止操作,妊娠期妇女施行腰骶部推拿前须经专业评估。
