蔡庸钊主任告诉你是什么因素导致肝硬化的?

发布时间:2022-02-28 10:38:26 复禾健康

肝硬化的七种常见原因。肝硬化的原因有很多。常见原因有七种:慢性酒精中毒、营养缺乏、血吸虫病、慢性胆汁淤积、循环障碍、病毒性肝炎和慢性肠道炎症。那么,这些因素是如何导致肝硬化的?

1.慢性酒精中毒:

长期大量饮酒是导致肝硬化的因素之一。目前看来,酒精对肝脏有直接毒性作用,可使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不当,甚至出现乙醇透明质酸体,这是肝细胞严重损伤坏死的表现。

2.缺乏营养:

营养缺乏是否是肝硬化的原因仍有争议。多数学者承认,营养不良可降低肝细胞对毒性和感染性因素的抵抗力,成为肝硬化的间接原因。对动物的实验已经证明,用缺乏胆碱或甲硫氨酸的食物喂养的动物可以通过脂肪肝阶段发展成肝病。

3.血吸虫病:

血吸虫病可引起显著的门脉高压,也称为血吸虫性肝硬化,因为虫卵刺激门脉区结缔组织的增殖而成为血吸虫性肝纤维化。

4.慢性胆汁淤积:

当发生肝外胆管梗阻或肝内胆汁淤积时,高浓度的胆红素和胆红素可损伤肝细胞,久而久之可发生肝硬化。肝内胆汁淤积引起的称为原发性胆汁性肝硬化,肝外胆管梗阻引起的称为继发性胆汁性肝硬化。

5.循环障碍:

慢性充血性心力衰竭和慢性缩窄性心包炎可引起肝脏长期充血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称为淤血性肝硬化。心脏病引起的肝硬化也叫心源性肝硬化。

6.病毒性肝炎:

目前,病毒性肝炎,尤其是非黄疸型乙型肝炎,是我国门脉性肝硬化的主要病因。近年来,据日本学者报道,肝硬化的病历中,约有85%是由病毒性肝炎发展而来。乙肝引起的肝硬化,可以通过荧光免疫检测证明肝细胞中有乙肝抗原(HBAg)。乙肝主要通过慢性肝炎演变成肝硬化。

7.慢性肠道炎症:痢疾、肠炎等。引起消化和吸收障碍。肠道细菌和霉素通过门静脉进入肝脏,引起肝细胞变性坏死,终会导致肝硬化。

蔡庸钊主任,著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长:从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。

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