蔡庸钊主任：肝硬化的病因

肝硬化多指病理上肝脏的一种状况，是因为各种原因导致肝脏损害，肝细胞不断坏死和再生，在坏死区发生胶原纤维增生构成瘢痕安排，称为肝纤维化，肝纤维化继续发展，瘢痕安排将肝脏安排重新切割，构成多个假小叶或许肝硬化结节，终究导致整个肝脏硬化。

肝硬化的病因

1、病毒性肝炎肝硬化

在中国，肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎肝硬化，首要包含乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和丁肝肝硬化，以乙肝肝硬化最常见，丙肝肝硬化次之。

丁肝肝硬化常由丁型肝炎病毒与乙型或丙型重叠感染，通常经过缓慢肝炎阶段演变而来，急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化能够直接演变为肝硬化，抗病毒医治尤为重要。

2、非酒精性脂肪性肝炎肝硬化

因为各种原因如肥壮、糖尿病、高脂血症及代谢综合征等导致肝脏细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为特征的临床病理特征，可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化四个阶段。

3、酒精性肝硬化

酒精性肝硬化是因为长时间大量饮酒导致的中毒性肝损害，首要表现为初期肝细胞脂肪变性，逐渐发展为酒精性肝炎，终究导致酒精性肝硬化。国外多见于酒精性肝硬化，我国以病毒性肝炎肝硬化为主，但近年来酒精性肝硬化比例也在不断增高。

4、毒物和药物性肝硬化

药物性肝硬化是指各种毒物、药物及其代谢产品在肝脏内代谢过程中因各种机制引起不同程度的肝损害，终究构成的肝硬化，其机制包含物质本身毒性、免疫机制、代谢物质摄取转运及排出反常等。例如长时间服用异烟肼、甲氨蝶呤或长时间接触磷、四氯化碳砷等可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化。

5、寄生虫性肝硬化

指寄生虫感染导致的肝硬化，如血吸虫或肝吸虫旅居在门脉体系，虫卵堆积于汇管区炎症、肉芽肿和纤维安排增生，终究导致汇管区扩大，破坏正常肝小叶，构成再生结节，因为再生结节多不显着，亦成为血吸虫性肝纤维化。

蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。