手脚冰凉可能与肾阳虚或肾阴虚有关，需结合具体症状判断。肾阳虚通常伴随畏寒怕冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状；肾阴虚则多见潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等表现。建议就医通过舌脉诊断明确证型。
1、肾阳虚
肾阳虚多因先天不足、久病耗伤或年老体衰导致肾阳亏虚。典型症状除手脚冰凉外，还可能出现面色苍白、精神萎靡、下肢浮肿、性功能减退等。患者对寒冷环境耐受性差，喜热饮热食。中医治疗常用金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳的中成药，日常可适当食用羊肉、韭菜等温补食物，避免生冷饮食。
2、肾阴虚
肾阴虚多由过度劳累、长期熬夜或热病伤阴引起。虽然也可能出现手脚发凉，但更多表现为午后或夜间手足心发热、颧红盗汗、失眠多梦等虚热症状。常用六味地黄丸、左归丸等滋阴补肾药物调理，饮食宜选择银耳、黑芝麻等滋阴之品，忌辛辣燥热食物。部分患者可能同时存在阴阳两虚，需专业中医师辨证施治。
长期手脚冰凉者需注意保暖，尤其避免足部受寒。可每日用40℃左右温水泡脚15-20分钟，水中可加入艾叶、生姜等温经散寒药材。适当进行八段锦、太极拳等温和运动有助于促进气血运行。若伴随严重疲劳、体重骤变或其他不适，应及时到中医科或内分泌科就诊，排除甲状腺功能减退、贫血等器质性疾病。冬季可遵医嘱服用膏方调理，避免自行滥用温补药物。
