健脾丸不适合脾胃湿热、阴虚内热、感冒发热、孕妇及对成分过敏的人群服用。健脾丸主要由党参、白术、陈皮等药材组成，具有健脾和胃的功效，但特定体质或疾病状态下可能加重症状或引发不良反应。
一、脾胃湿热
脾胃湿热者表现为舌苔黄腻、口苦口干、大便黏滞等症状，健脾丸中温补成分可能助长湿热，导致症状加重。此类人群需先清热化湿，可选用黄连、黄芩等清热药材调理，待湿热消退后再考虑补益脾胃。
二、阴虚内热
阴虚内热者常见潮热盗汗、咽干舌红，健脾丸的温燥性质可能耗伤阴液，加剧虚火。建议改用滋阴清热类方剂如六味地黄丸，同时搭配沙参、麦冬等养阴食材辅助调理。
三、感冒发热
外感发热期间服用健脾丸可能闭门留寇，阻碍病邪外透。感冒时应优先解表散邪，待表证解除后再行健脾。风寒感冒可用生姜红糖水发汗，风热感冒宜选金银花、连翘等清热解毒。
四、孕妇慎用
孕妇体质特殊，健脾丸中部分活血行气成分可能影响胎元。孕期出现脾虚症状应在医师指导下调整用药，可选择性质平和的茯苓、山药等药食两用材料进行调理。
五、成分过敏
对党参、白术等成分过敏者服用后会产生皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。用药前应仔细阅读药品成分表，过敏体质者建议先进行小剂量测试，或改用其他健脾类制剂。
使用健脾丸前应辨证施治，脾胃虚弱伴食少便溏者适宜服用，但需避免与辛辣油腻食物同食。服药期间出现腹胀加重或新发不适应立即停用，脾虚患者日常可配合艾灸足三里、食用小米粥等温和食疗，长期调理需在中医师指导下进行，不可自行增减药量或疗程。
