抑郁症的人多数情况下自己是知道的，但部分患者可能无法准确识别或否认自己的状态。抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为核心特征的心理疾病，患者通常能感受到情绪、思维或身体上的异常变化，但由于病耻感、认知偏差或症状严重程度不同，有些人可能将症状归因于性格或压力，从而未意识到自己患病。
大多数抑郁症患者能够察觉到自己与以往不同，比如持续感到悲伤、空虚或绝望，对曾经感兴趣的事物失去热情，精力明显下降，睡眠和食欲出现紊乱，注意力难以集中，甚至产生自我否定或自杀念头。这些感受往往超出普通情绪波动的范围，且持续时间超过两周，患者会意识到自己“不对劲”，但可能误以为是疲劳、压力大或意志力薄弱所致。少数患者特别是轻度抑郁或伴有躯体症状的人群，可能只感受到头痛、胃肠不适、慢性疼痛等身体不适，而忽略情绪根源。部分患者因认知功能受损，如思维迟缓、记忆下降，导致判断力减弱，难以将自身状态与疾病关联。还有一些人出于对精神疾病的羞耻感或社会偏见，刻意回避或否认问题，用“只是心情不好”来合理化症状。对于青少年或老年人，症状表现可能不典型，比如易怒、孤僻或身体不适为主，更容易被本人或家属忽视。如果怀疑自己或他人可能患有抑郁症，建议通过专业心理评估量表或精神科医生诊断来明确，早期识别有助于及时干预，避免症状加重影响生活功能。
日常生活中，保持规律作息、适度运动如散步或瑜伽、均衡饮食增加富含Omega-3脂肪酸和维生素B的食物，以及建立社交支持网络，都有助于缓解抑郁倾向。若确诊抑郁症，应积极配合医生治疗，包括心理治疗如认知行为疗法和药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，同时避免自行停药或饮酒，家属需给予理解而非指责，帮助患者逐步恢复社会功能。
