北京四惠中医医院

拇外翻给不少女性朋友代来了无尽的苦恼，在我们的工作和生活中也常常会见到一些人的大脚趾向外翻的厉害，不仅严重影响了脚型的美感，就连穿鞋行走也比较困难和痛苦，还常常伴随踝关节炎等一系列并发症，拇外翻作为一种常见的足部畸形疾病，我们真的了解它吗?北京四惠中医院骨伤科温建民主任为大家详细解读拇外翻的“来龙去脉”，增强对拇外翻的了解和预防。

发生拇外翻的原因?

造成拇外翻的原因主要有遗传原因，临床表明拇外翻是一种家族遗传性足部疾病，但并不是一定会遗传的，只是有一定遗传概率;先天发育或疾病造成足部韧带松弛、关节退化变形如类风湿性关节炎等;外力作用造成大脚趾内侧韧带组织的松弛，关节半脱位等，如外伤、穿鞋不当等。调查显示拇外翻在穿高跟鞋人群中的发病率比不穿高跟鞋人群高15倍。

拇外翻常见的加重期

妊娠哺乳期和更年期是拇外翻常见的两个加重期;此时全身韧带松弛，韧带承受和束缚能力减弱，如过度负重或劳损，就会导致畸形加重。因此，这个时期不仅要保护好双足，各个关节都要细心呵护，避免过度劳损，选择宽松舒适的鞋子。

拇外翻会造成哪些伤害?

比较常见的就是大脚趾背内侧的麻木不适、内侧骨赘疼痛、拇囊红肿，部分患者会出现拇囊炎，局部可溃烂、感染;关节面长期受力不均，导致关节的软骨受损会发展为骨关节炎，足拇趾外翻、旋转畸形，第2趾朝背面挤出，形成锤状趾，足趾背侧受摩擦后，可形成鸡眼;严重者会出现拇趾严重重叠，形成重叠趾，并造成足趾像鸡爪子一样的畸形;此外，脚趾畸形，足弓塌陷，会在脚的底部形成脚垫。

双足拇外翻需要同时治疗吗?

双足拇外翻，是同时做手术好，还是分次取决于拇外翻患者选择的手术方法和对手术的承受能力，术后是否有人照顾，传统截骨手术带来的损伤大，恢复慢，如果没有人照顾或者对手术承受能力有限，可以选择分开做;如果选择现代温氏微创技术，可以选择同时做，因为这种治疗切口小、无缝合、不会伤到脚部神经、不动韧带、不损伤关节，可以随治随走。

如何预防拇外翻?

生活中我们是可以做到避免拇外翻发生或减轻拇外翻伤害的，首先对拇外翻直接的影响就是脚上的鞋子，所以鞋子一定要选择鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些的，不仅穿起来舒适，还可以使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力;其次要避免长时间站立和行走，适时休息让双脚的神经、韧带和关节得以舒缓;适当的在沙土地赤足行走、锻炼足肌、热敷和休息等，延缓拇外翻恶化程度。如果拇外翻已影响到工作和生活，一定要进行及早治疗，以免牵连其他下肢关节。