武汉世纪国医堂中医医院

在武汉的社区里，常能听到老人家属感叹：“家里老人记不住事儿、认不出人，西医说没办法逆转，难道只能眼睁睁看着病情恶化？”其实，老年痴呆在中医范畴早有记载，被归为“痴呆”“健忘”“呆病”等类别，武汉世纪国医堂中医医院中医科认为其核心病机与“脑、肾、脾、痰、瘀”密切相关，并非不可干预——通过辨证论治、标本兼顾，既能缓解症状，更能延缓进展，为武汉老年群体守住生活质量。

国医堂中医科全体医务人员，秉承“大医精诚”的医风医德，为每一位前来就诊的患者提供优质温馨高效的医疗服务，为实现“中医特色鲜明、文化底蕴深厚、名医名科荟萃”的医院愿景而努力奋斗。

一、中医对老年痴呆的核心认知：根源在“脑髓空虚+痰瘀阻窍”

中医认为，“脑为髓之海”，而髓由肾精所生、脾运化的气血所养。人到老年，肾精亏虚、脾胃虚弱是自然规律，若再加上情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素，就会导致三大问题，终引发认知衰退：

1.肾精亏虚：脑髓失养是根本

肾主藏精，精能生髓，髓充于脑则神智清明、记忆力强。老年人肾精渐耗，或因久病、劳累过度耗伤肾精，导致脑髓空虚，就像“大脑失去了滋养的土壤”，出现记忆力减退、反应迟钝、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状——这是老年痴呆核心的病机，尤其常见于武汉中老年群体中久坐少动、熬夜耗神的人群。

2.痰浊内阻：蒙蔽脑窍是关键诱因

武汉人爱吃重油重盐的家常菜（如热干面、重油烧菜），加上部分老人脾胃功能减弱，运化水湿的能力下降，容易滋生“痰浊”。痰浊黏稠，会阻滞经络、蒙蔽脑窍，导致气血无法到达脑部，出现神情呆滞、言语不清、行为古怪、嗜睡等症状——中医常说“痰迷心窍”，正是老年痴呆的重要诱因之一，尤其在潮湿多雨的武汉，这类体质的老人更易发病。

3.瘀血阻滞：脑脉不通加重病情

老年人体弱，气血运行迟缓，或因情志不畅、外伤等因素导致瘀血内生。瘀血阻滞脑脉，会导致脑髓得不到充足的气血滋养，同时痰浊与瘀血相互交织（“痰瘀互结”），形成恶性循环，使病情逐渐加重，出现记忆力骤降、肢体麻木、面色晦暗、舌质紫暗等症状——武汉部分老人有高血压、高血脂病史，长期气血运行不畅，更易出现瘀血阻滞的情况。

此外，中医还强调“情志失调”的影响：长期抑郁、焦虑、孤独，会导致肝气郁结，进而影响气血运行，加重痰瘀阻窍，这也是现代老年痴呆高发的重要原因之一，尤其需要武汉独居老人及其家属重视。