武汉世纪国医堂中医医院

老年痴呆（阿尔茨海默病）作为武汉老年群体高发的神经退行性疾病，给无数家庭带来困扰。西医与中医基于不同医学体系，形成了“对症控症”与“标本调理”的鲜明差异，武汉患者可结合病情阶段、体质特点选择适配方案，而武汉国医堂中医倡导的“中西医互补”模式，更贴合本地气候、饮食带来的体质特性，成为多数家庭的优选。

一、核心理念：局部干预vs整体调理

西医认为老年痴呆的根源是大脑神经元退行性病变。治疗理念聚焦“局部病理干预”，如同修理机器的故障零件，仅针对记忆力衰退、情绪异常等具体症状用药，不涉及整体体质调整，不考虑武汉潮湿气候、重油饮食对老人身体的影响。

中医则将其归为“痴呆”“健忘”范畴，核心遵循“整体观念+辨证论治”。认为认知衰退并非大脑单一器官问题，而是肾脾功能失调、痰浊瘀血阻滞脑窍的结果——武汉老人爱吃热干面、重油烧菜，加上梅雨季节潮湿，更易滋生痰浊，长期气血运行不畅又会加重瘀血，终导致脑髓失养。

中医治疗好比“改良土壤、疏通河道”，从调理脏腑平衡、清除病理产物入手，实现根源养护。

二、治疗方式：药物主导vs多维干预

1.西医治疗：药物为核心，利弊鲜明

西医治疗以药物为主，通过调节神经递质延缓认知衰退；针对焦虑、失眠等并发症，需搭配抗焦虑药、镇静催眠药快速控症。

其优势是起效快，能短期内稳定中重度患者症状，但局限性显著：长期服用易出现恶心、头晕、肠胃不适等不好作用，武汉老人多脾胃虚弱，不少人因不耐受被迫停药；且药物无法逆转病情，药效会随病程逐渐减弱，需终身依赖。

2.中医治疗：辨证施策，安全适配本地

武汉国医堂中医采用“中药+非药物”多维方案：针对“肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻滞、气血不足”四种常见证型，定制个性化方剂，如补肾填髓的六味地黄丸加减、化痰开窍的涤痰汤调整，贴合武汉老人体质；搭配穴位按摩（百会、风池、足三里）、艾灸、中药泡脚等非药物手段，促进脑部气血循环；

同时结合本地饮食特点，指导减少重油重盐、增加祛湿食材（薏米、冬瓜），配合社区情志疏导缓解老人孤独感。中医优势是安全温和、不好作用小，家属可全程参与护理，但起效较慢，需长期坚持。

三、治疗目标与适配场景

西医的核心目标是“延缓症状恶化”，不追求逆转病情，仅能让轻度患者衰退速度放缓，中重度患者控制并发症，无法改善乏力、头晕等体质问题，生活质量提升有限。

更适合中重度患者（认不出家人、无法自理）或病情急性进展期，需快速稳定症状避免危险。

中医则“标本兼顾”，轻度患者通过调理可预防病情进展，同时改善失眠、肠胃不适等问题，维持正常社交与自理能力；中度患者搭配西药使用，能减轻不好作用、提升疗效；重度患者以养护为主，改善饮食睡眠、减轻护理负担。尤其适合武汉本地轻度-中度患者，或无法耐受西药不好作用的老人。

武汉国医堂中医建议：轻度患者优先中医调理，践行“治未病”；中度患者中西医结合，西药小剂量控症+中医调理体质；重度患者以西医控并发症为主，中医辅助养护。熊小珠、胡心藻等医师结合武汉气候、饮食特点定制方案，让治疗更具针对性。