上海协爱中医医院

上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，配有吞咽功能训练仪、冰刺激工具、吞咽造影检查设备、增稠剂及口腔运动训练器等专业仪器设备和经验丰富的医护团队。

医院可收住神经康复、脑病康复、术后康复等不同需求患者，针对脑卒中后吞咽障碍患者，由多学科团队（康复师、中医师、营养师、护士）制定中西医结合方案，重点开展吞咽功能评估、进食安全训练，从糊状食物逐步过渡到软食，帮助患者恢复经口进食能力，减少吸入性肺炎风险。

院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等服务，喂食时严格控制速度与食量，保持患者坐位或半坐位（头部前倾），避免呛咳；餐食根据吞咽能力分级定制，如重度障碍者提供米糊、藕粉，中度障碍者提供软饭、蒸蛋，兼顾营养均衡与易吞咽性；环境温馨舒适，无障碍空间覆盖走廊、卫生间，单人间、双人间等房型满足不同需要，训练区域配备吞咽评估工具与辅助设备，助力精准训练。

协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。

预约参观详询：021-57133120

脑卒中后吞咽障碍康复是针对脑卒中（脑梗死或脑出血）导致吞咽中枢或神经通路受损，引发进食呛咳、吞咽费力、食物残留的患者，围绕吞咽功能恢复、饮食安全保障、营养不良预防开展的康复过程，旨在帮助患者逐步脱离鼻饲管，恢复经口进食，减少并发症。我国脑卒中患者中吞咽障碍发生率约30%-50%，老年患者因吞咽肌肉功能退化，康复周期多为2-4个月，发病后1个月内介入训练效果更明显。

脑卒中后吞咽障碍的常见表现有：饮水或进食流质时频繁呛咳（进食糊状或固体食物时呛咳较轻）；吞咽后咽喉部有食物残留感，需反复咳嗽清嗓；进食速度明显减慢（一顿饭需30分钟以上）；部分患者伴随声音嘶哑（咽喉肌肉协调异常），严重时需通过鼻饲管补充营养，长期可能出现体重下降、白蛋白降低、吸入性肺炎。

诊断与评估需通过洼田饮水试验（观察患者吞咽30ml温水的情况，判断障碍程度）、纤维喉镜吞咽功能检查（直观观察咽喉部运动及食物残留情况）、营养状况评估（监测体重、白蛋白、血红蛋白水平）。治疗上采用多学科协同方案：现代康复包括口腔运动训练（伸舌、鼓腮、张闭口训练，增强吞咽肌肉力量，每次10分钟，每日3次）、冰刺激训练（用冰棉签刺激咽喉部，促进吞咽反射恢复，每次5分钟，每日2次）、进食训练（从糊状食物开始，逐步过渡到软食、半流质，控制每口喂食量5-10ml）；中医治疗包括针灸（刺激廉泉、通里、风池等穴位，调节吞咽神经功能）、中药外敷（选用理气化痰的中药膏剂，贴敷于咽喉部，缓解肌肉紧张）；必要时使用吞咽电刺激仪，通过低频电刺激促进吞咽肌肉收缩。

康护要点需注意：护工喂食时保持患者坐位或半坐位，避免平躺，喂食后协助患者漱口或清洁口腔，减少食物残留；避免给患者食用黏性大（如年糕、汤圆）或过稀（如清水、稀粥）的食物，防止呛咳或误吸；每口喂食后观察患者是否有呛咳，确认无异常再喂下一口；定期评估吞咽功能（每2周1次），营养师根据恢复情况动态调整餐食性状（如从米糊过渡到软饭、面条）；关注患者情绪，避免因频繁呛咳产生进食恐惧，及时鼓励进步。