长沙京石结石医院

尿酸结石：低嘌呤饮食与尿液碱化双管齐下

尿酸结石的形成与高尿酸血症密切相关，其饮食管理的核心目标是降低尿酸生成并增加尿酸溶解度。尿酸结石患者的尿液pH值通常低于5.5，而当尿液pH值升至6.2-6.9时，尿酸溶解度可增加10倍以上。

低嘌呤饮食是基础措施。嘌呤代谢的终产物是尿酸，因此需严格限制动物内脏、肉汤、海鲜、啤酒等高嘌呤食物摄入。建议将每日嘌呤摄入量控制在300mg以下，优先选择嘌呤含量低的食物，如大米、小麦、玉米、鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜和水果。值得注意的是，并非所有海产品都属高嘌呤，海参、海蜇皮的嘌呤含量较低，可适量食用。

促进尿酸排泄的饮食策略同样重要。充足饮水至关重要，每日饮水量应达到2500-3000ml，以保持尿液稀释状态。柑橘类水果（如橙子、柠檬）富含枸橼酸，有助于碱化尿液，同时可适量饮用柠檬水（避免加糖）辅助调节尿液pH值。但需注意，尿酸结石患者应避免过量摄入维生素C补充剂（每日不超过400mg），因其代谢后可能转化为草酸。

蛋白质摄入需适度控制，过量会导致尿酸生成增加，建议每日摄入量不超过1.0克/公斤体重。同时减少高脂肪食物摄入，因为脂肪会抑制尿酸排泄。可适当增加碳水化合物比例，为身体提供充足能量，减少脂肪和蛋白质的分解代谢。