成都附大强直类风湿骨科医院

运动本是强身健体的好方式，但有些人群在运动后会遭遇突如其来的关节剧痛——红肿灼热、触碰即痛，甚至无法正常活动，这很可能是“运动性痛风”在作祟。这种看似与运动相关的急性痛风发作，需引起足够警惕。

运动为何会诱发痛风?

运动性痛风的发作，本质是尿酸代谢紊乱与运动因素共同作用的结果。人体在剧烈运动时，骨骼肌会大量分解ATP供能，产生过多的嘌呤代谢中间产物——次黄嘌呤和黄嘌呤，会转化为尿酸，导致血尿酸水平短时间内升高。同时，剧烈运动时身体大量出汗，若水分补充不及时，血液浓缩，尿酸浓度相对升高，容易在关节腔内形成尿酸盐结晶。另外，部分人运动后习惯大量摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓肉汤)或饮酒(尤其是啤酒)，会进一步促使尿酸生成增加。而关节在运动中可能受到微小损伤，尿酸盐结晶更易沉积在受损部位，诱发剧烈的炎症反应，导致痛风急性发作。值得注意的是，突然增加运动强度或进行不适合自身的高强度运动，比规律适度的运动更易诱发痛风。体重超标、有痛风家族史或曾出现过高尿酸血症的人群，是运动性痛风的高危群体。

运动性痛风的典型表现与危害

运动性痛风发作往往具有“急、重、单”的特点：发作急，通常在运动后数小时至1-2天内突然发作;症状重，受累关节(多为跖趾关节，也可累及踝、膝、腕等关节)出现剧烈疼痛，伴明显红肿、发热，夜间疼痛可能加剧;单关节受累为主，首次发作多为单个关节，若反复发作，可能累及多个关节。若不及时处理，运动性痛风的急性发作会严重影响生活质量，反复多次发作还可能导致关节畸形、骨质破坏。同时，长期尿酸代谢异常会增加肾结石、肾功能损害的风险，甚至影响心血管健康。

科学预防：让运动远离痛风风险

选择适合的运动方式；高尿酸血症或痛风患者应避免剧烈运动和无氧运动(如短跑、举重、高强度间歇训练)，优先选择中低强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动能促进新陈代谢，且对尿酸波动影响较小，每次运动时间以30-60分钟为宜，每周3-5次。运动前后科学补水；运动前、中、后都要及时补水，以白开水、淡茶水或苏打水(含碳酸氢钠，可碱化尿液)为佳，避免含糖饮料和酒精。运动中每15-20分钟补水100-200毫升，运动后根据出汗量适当增加饮水量，确保每日尿量在2000毫升以上，帮助尿酸通过尿液排出。

合理控制饮食

运动后避免暴饮暴食，尤其要减少高嘌呤食物的摄入。日常饮食中，动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等应限量食用，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等低嘌呤食物。同时，控制总热量摄入，避免肥胖(肥胖是痛风的重要危险因素)。

避免突然加大运动强度

运动应循序渐进，逐步增加运动量和强度，给身体适应的过程。长期不运动的人突然进行高强度运动，更容易诱发痛风，建议从低强度运动开始，每周逐渐提高运动难度。

急性发作时的应对措施

若运动后出现关节剧痛等疑似痛风发作的症状，应立即停止运动，卧床休息，避免受累关节负重。可采用局部冷敷(用冰袋或冷毛巾包裹关节，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复一次)缓解疼痛和肿胀，但不可热敷(热敷会加重炎症反应)。若疼痛剧烈，可在医生指导下服用相关药品，快速缓解炎症。症状缓解后，及时就医检查血尿酸水平，明确诊断并制定长期的降尿酸治疗方案。

运动是健康的基石，但需讲究科学方法。对于高尿酸血症或痛风风险人群，合理规划运动、做好饮食和水分管理，能有效降低运动性痛风的发作风险。一旦出现异常的关节剧痛，及时采取正确的应对措施并就医，才能避免病情加重，让运动真正为健康助力。