目前国内批准的减肥药主要有奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊等，但所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行服用。
1、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用。适用于体重指数超过28的肥胖患者，常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多等。该药对胰腺炎病史者禁用，使用期间需配合低脂饮食并补充脂溶性维生素。
2、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空产生饱腹感。原用于2型糖尿病治疗，后获批用于肥胖症。可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，甲状腺髓样癌病史患者禁用。需每日皮下注射，需在医生监测下调整剂量。
3、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊
该复方制剂通过中枢神经抑制食欲，适用于BMI≥30的单纯性肥胖。可能引发口干、失眠、心悸等副作用，心血管疾病、甲亢患者禁用。用药期间需定期监测血压心率，不建议长期连续使用超过12周。
4、盐酸安非他酮纳曲酮缓释片
通过影响下丘脑摄食中枢调控食欲，适用于饮食运动控制无效的肥胖患者。常见副作用包括恶心、头痛、便秘等，癫痫、厌食症患者禁用。该药可能增加自杀念头风险，需密切监测精神状态。
5、二甲双胍缓释片
虽然二甲双胍缓释片未被批准为减肥药，但可通过改善胰岛素抵抗辅助减重。可能出现腹泻、金属味等不良反应，肾功能不全患者禁用。该药对非糖尿病患者减重效果有限，不作为首选减肥药物。
所有减肥药物均存在潜在风险，须在专业医生评估后使用。建议通过调整饮食结构、增加运动量等健康方式控制体重，如需药物干预应选择正规医疗机构就诊。用药期间需定期复查肝肾功能等指标，出现严重不良反应应立即停药就医。保持规律作息和良好心态对长期体重管理至关重要。