健身人群需要合理控制碳水化合物的摄入量，但并非完全不能吃碳水。碳水化合物是人体主要能量来源，过量摄入可能影响减脂效果，而科学摄入则有助于运动表现和肌肉恢复。
健身过程中碳水化合物的作用具有双重性。高强度训练需要充足糖原储备支持爆发力和耐力，完全断碳可能导致训练乏力、注意力下降甚至肌肉分解。增肌期适当提高碳水比例能促进胰岛素分泌，帮助蛋白质合成，建议选择糙米、燕麦等低升糖指数食物搭配训练前后补充。专业运动员在赛前充碳阶段甚至会刻意增加碳水摄入以提升竞技状态。
部分健身者采用低碳饮食是为了加速进入生酮状态，迫使身体分解脂肪供能。但长期极低碳水摄入可能引发低血糖、头晕、便秘等问题，女性可能出现月经紊乱。低碳饮食更适合体脂率较高且处于平台期的进阶训练者，新手或健康人群无须极端限制碳水。生酮饮食需在专业指导下进行，并配合血酮监测和电解质补充。
健身饮食应注重碳水化合物的质与量，根据训练目标动态调整比例。减脂期可将碳水占比控制在总热量的30%至40%，优先选择全谷物和膳食纤维丰富的食物。增肌期可适当提升至50%左右，训练后及时补充快碳促进恢复。同时要保证充足蛋白质和健康脂肪摄入，避免因过度限制某类营养素导致代谢失衡。定期进行体脂率和肌肉量检测，及时调整饮食方案更为科学。