奥利司他作为减肥药物在医生指导下短期使用通常安全，但可能引起胃肠不适等副作用。奥利司他是国家批准的非处方减肥药，通过抑制脂肪酶减少脂肪吸收，适用于体重指数超过24的肥胖人群。
奥利司他常见副作用包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感等消化道反应，多数症状轻微且随用药时间延长减轻。部分使用者可能出现脂肪泻导致脂溶性维生素缺乏，建议用药期间补充维生素A、D、E、K。该药可能引发罕见但严重的肝损伤风险，用药期间出现黄疸、尿色加深需立即停药就医。
特殊人群使用需格外谨慎，孕妇、慢性吸收不良综合征患者禁用，患胆结石或胰腺炎病史者应在医生评估后使用。长期服用可能导致肠道菌群失衡，不建议连续使用超过6个月。合并糖尿病或高血压患者需监测原有药物疗效，奥利司他可影响抗凝血药华法林的血药浓度。
健康减肥应建立综合管理方案，奥利司他仅作为辅助手段。建议配合每日30分钟以上有氧运动如快走、游泳，饮食控制每日热量摄入并保证优质蛋白和膳食纤维摄入。定期监测体重、腰围及血脂指标，出现持续腹痛或肝功能异常及时停药。减肥速度以每月2-4公斤为宜，快速减重可能引发胆结石等并发症。