春季感冒通常由风寒和风热两种外感邪气引起，风热感冒占比更高，但也需结合患者的具体症状进行辨证，主要有体质差异、环境刺激、病毒特性、免疫状态、病程发展等因素影响。
1、体质差异
风热感冒多见于素体阳盛或阴虚体质者，这类人群内热偏盛，易受风热之邪侵袭，表现为咽喉肿痛、痰黄黏稠等症状。风寒感冒则常见于阳虚或气虚体质者，容易因卫外不固感受风寒，症状以恶寒重、流清涕为主。春季气候转暖后，部分人群过早减少衣物导致卫表不固，可能诱发风寒感冒。
2、环境刺激
春季气温波动显著，昼夜温差可超过10℃，若遇倒春寒天气，骤冷的空气刺激呼吸道黏膜，风寒邪气易通过皮毛侵入。而春季多风季节携带花粉、粉尘等过敏原，可能加重风热证候。同时室内外温差导致的反复受凉也是风寒感冒的常见诱因。
3、病毒特性
春季流行的鼻病毒、冠状病毒等病原体更易引起风热表征，这类病毒常导致咽部充血、扁桃体肿大等热象。但某些病毒变种如副流感病毒可能引发恶寒、肌肉酸痛等风寒症状。病毒在不同个体中的表现存在差异，这与中医的辨证体系相吻合。
4、免疫状态
冬季过后人体维生素D水平普遍较低，免疫细胞功能可能暂时性下降，此时更易出现反复外感。免疫力较弱者多表现为风寒证，而免疫应答过强者可能出现风热证。春季花粉过敏引发的免疫反应也可能伪装成风热感冒症状。
5、病程发展
风寒感冒若未及时处理，3-5天后可能化热转为风热证，出现咳黄痰、口渴等变化。而初期表现为风热的感冒，在过量使用寒凉药物后也可能转化为寒包火证。这种动态演变使得春季感冒的辨证需要关注症状变化过程。
春季预防感冒需注意适时增减衣物，保持每天2000毫升饮水量，建议风寒初期饮用生姜红糖水，风热咽痛可用金银花泡水。保证每天7小时睡眠，流感高发期避免密集场所。出现持续高热、胸闷等症状应及时就医，风寒可遵医嘱使用感冒清热颗粒，风热适用银翘解毒片，但须严格避免混用寒热属性的药物。
