新生儿42天体检重点检查生长发育、神经系统发育、心肺功能、视听反应、髋关节发育等项目。42天体检是新生儿期重要的健康评估节点，主要通过体格测量、专科检查、发育筛查等方式完成。
一、生长发育
测量体重、身长、头围等指标，评估营养状况与生长速度。体重增长不足可能与喂养不足或吸收障碍有关，需调整喂养方式。头围异常需排除脑积水等疾病。医生会绘制生长曲线图进行动态对比。
二、神经系统
检查肌张力、原始反射、姿势反应等。肌张力低下可能提示脑损伤，亢进需警惕痉挛型脑瘫。拥抱反射、握持反射等原始反射应正常存在，消失或持续存在均属异常。医生会观察俯卧位抬头能力评估运动发育。
三、心肺功能
听诊心音与呼吸音排查先天性心脏病、肺炎等疾病。心脏杂音需结合超声检查判断性质。呼吸频率增快可能提示肺部感染。医生会观察有无发绀、三凹征等缺氧表现。
四、视听反应
通过摇铃测试听力，观察对声音的惊跳或眨眼反应。视力检查主要观察追视红球能力，异常需排除视网膜病变。早产儿需特别注意视网膜筛查，必要时转诊眼科。
五、髋关节
进行外展试验和Ortolani试验筛查发育性髋关节发育不良。双下肢不等长或皮纹不对称需超声确诊。女婴、臀位产婴儿属于高风险人群，早期干预可避免远期跛行。
家长需提前准备新生儿出生记录、疫苗接种本等资料。体检前1小时避免喂奶以防吐奶，穿着易穿脱衣物方便检查。发现异常指标应遵医嘱复查或转诊专科，定期体检可及时发现发育偏离。日常注意观察喂养、睡眠、大小便情况，记录异常表现供医生参考。保持皮肤清洁避免感染，按计划完成疫苗接种。
