盆腔检查选择核磁共振MRI或B超需根据检查目的和个体情况决定，主要考虑因素包括检查精度、适应症、费用、时间及禁忌症。
1、检查精度：
核磁共振对软组织分辨率更高，能清晰显示盆腔内器官、血管及淋巴结的细微结构，尤其适合评估肿瘤分期、子宫内膜异位症等复杂病变。B超对囊肿、积液等液性病变敏感，但受气体和骨骼干扰较大，对深部组织显像略逊于MRI。
2、适应症差异：
B超常用于常规妇科筛查如子宫肌瘤、卵巢囊肿监测，具有无辐射、操作简便的优势。MRI多用于B超难以确诊的病例，如深部浸润型子宫内膜异位、盆腔肿瘤侵犯范围评估，或需多平面成像的复杂解剖结构分析。
3、费用对比：
盆腔B超检查费用通常在200-500元，而MRI单部位检查约800-2000元。医保报销比例差异较大，B超多数可全额报销，MRI部分需自费。
4、检查时间：
B超检查约10-15分钟即可完成，无需特殊准备。MRI需20-40分钟，需去除金属物品，幽闭恐惧症患者可能需镇静剂辅助，且对体内金属植入物有限制。
5、禁忌症限制：
MRI禁止携带心脏起搏器、金属假体等铁磁性物质，妊娠早期慎用。B超几乎无禁忌，但经阴道B超需避开月经期，处女或尿潴留患者需选择经腹途径。
建议根据临床需求选择检查方式：常规筛查或动态监测优先考虑B超，若出现不明原因盆腔疼痛、异常出血或肿瘤标志物升高，可遵医嘱升级为MRI。检查前避免高纤维饮食以减少肠气干扰，穿着宽松衣物。备孕女性需主动告知避免造影剂潜在风险。检查后多饮水促进造影剂代谢，发现报告异常及时转诊专科进一步评估。
