孕早期多久查一次孕酮和hcg

发布时间:2025-05-14 15:23:14

孕早期孕酮和hCG检查频率需根据个体情况调整,通常建议孕5-8周每周监测1次,存在流产风险或辅助生殖妊娠者需增加频次。

1、常规监测:

正常妊娠孕5-6周首次检测,孕7-8周每周复查1次。孕酮水平应>25ng/ml,hCG需48小时翻倍1.6-2倍。超声确认胎心后,可减少检测频次。数值异常时需3天复查,排除宫外孕或胚胎停育风险。

2、高风险妊娠:

复发性流产史、黄体功能不足或辅助生殖技术受孕者,建议每3天检测1次直至孕10周。孕酮<15ng/ml需黄体酮支持,hCG增长缓慢可考虑绒促性素注射。阴道出血患者需动态监测直至症状消失。

3、异常处理:

hCG翻倍不足时需排除宫外孕,阴道超声检查结合孕酮水平评估。孕酮<10ng/ml伴腹痛可能提示难免流产,需肌注黄体酮40mg/日。hCG下降需警惕胚胎停育,确诊后及时清宫处理。

4、药物干预:

黄体酮缺乏可选用地屈孕酮片10mg/次,2次/日、黄体酮胶囊200mg/次,2次/日或黄体酮注射液20mg/日。hCG增长迟缓可注射重组hCG2000IU/隔日,配合维生素E100mg/日改善内膜血流。

5、终止指征:

孕12周胎盘形成后停止监测。孕酮>40ng/ml或hCG>10万mIU/ml可减停药物。超声显示胎芽≥7mm无胎心,或hCG持续下降超过50%需考虑终止妊娠。

饮食建议每日摄入大豆制品补充植物雌激素,适量坚果提供维生素E。避免剧烈运动但需保持每日30分钟散步。监测期间记录基础体温,晨起空腹抽血前避免饮水和剧烈活动。分泌物异常或腹痛加剧需立即复诊,睡眠时抬高下肢促进盆腔血液循环。保持会阴清洁,避免盆浴和性生活至孕12周。

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