子宫腺肌病可通过药物治疗、放置宫内节育器、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。子宫腺肌病可能与遗传因素、雌激素水平异常、子宫手术史、慢性炎症刺激、子宫内膜损伤等因素有关，通常表现为痛经、月经量增多、经期延长、贫血、不孕等症状。
1、药物治疗
药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等非甾体抗炎药和激素类药物，可缓解疼痛并抑制子宫内膜生长。左炔诺孕酮宫内缓释系统也可通过局部释放孕激素减轻症状。药物治疗需持续3-6个月，可能出现恶心、乳房胀痛等副作用，需定期复查超声评估疗效。
2、放置宫内节育器
左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放低剂量孕激素，直接作用于子宫内膜使其萎缩，有效减少月经量和缓解痛经。放置后需每5年更换一次，可能出现不规则出血、闭经等反应。该方法适合无生育需求且子宫体积小于孕12周的患者，放置前需排除生殖道感染和子宫畸形。
3、高强度聚焦超声治疗
该无创治疗通过超声波精准消融病灶组织，保留子宫完整性。适用于病灶局限且子宫后壁厚度超过3厘米的患者，术后3个月症状缓解率较高。治疗前后需配合药物控制雌激素水平，可能出现下腹隐痛、阴道分泌物增多等短期反应。术后需避孕1年，定期复查监测复发情况。
4、子宫动脉栓塞术
介入治疗通过阻断病灶血供使异位内膜坏死萎缩，术后1-2个月痛经明显改善。适合药物治疗无效且拒绝手术的患者，可能出现栓塞后综合征如发热、恶心等症状。术后需配合抗感染治疗，3个月内禁止剧烈运动。该方式可能影响卵巢功能，45岁以上患者需谨慎选择。
5、子宫切除术
根治性手术适用于症状严重、无生育需求或合并子宫肌瘤的患者。根据病情可选择腹腔镜或开腹手术，术后需补充雌激素预防更年期症状。手术彻底消除病灶但可能导致盆底功能障碍，术后应进行凯格尔运动锻炼。合并深部浸润型子宫内膜异位症时需同时切除病灶。
子宫腺肌病患者日常应避免摄入含雌激素食物如蜂王浆，可适量补充铁剂预防贫血。经期使用热敷缓解疼痛，避免剧烈运动。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，建议每3-6个月复查妇科超声。出现进行性痛经或月经异常应及时就诊，治疗方案需根据年龄、症状和生育需求个体化制定。
