小肚子坠胀可能与盆腔炎、肠易激综合征、尿路感染、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等因素有关。该症状通常由炎症、器官病变或功能紊乱引起，表现为下腹压迫感、隐痛或胀痛，可能伴随排尿异常、月经不调等。
1、盆腔炎
盆腔炎多由细菌上行感染导致，常见症状为下腹持续性坠胀、腰骶酸痛，可能伴有异常阴道分泌物。急性发作时需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性期可配合妇科千金片调理。
2、肠易激综合征
胃肠功能紊乱会引起肠道痉挛性疼痛和坠胀感，常因精神压力或饮食刺激诱发。建议调整饮食结构，避免生冷辛辣食物，必要时使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。
3、尿路感染
膀胱或尿道炎症会导致小腹坠胀伴尿频尿急，严重时出现排尿灼痛。需多饮水促进代谢，遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、三金片等抗菌药物，尿常规检查可见白细胞升高。
4、卵巢囊肿
囊肿增大会压迫盆腔产生坠胀感，尤其经期前后症状加重。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察随访，较大囊肿可能需要腹腔镜手术切除，常用桂枝茯苓胶囊辅助治疗。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发盆腔粘连时，会出现进行性加重的坠痛，月经期尤为明显。确诊需结合CA125检测和腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、散结镇痛胶囊等药物控制病灶发展。
日常应注意腹部保暖，避免久坐压迫盆腔，规律作息减少焦虑情绪。饮食上增加山药、南瓜等健脾食物，忌食冰镇饮品。若坠胀持续超过3天或伴随发热、出血等症状，建议尽早就医完善超声、白带常规等检查。女性经期前后轻度坠胀属常见现象，可通过热敷缓解，但异常持续疼痛需排除器质性疾病。
