落枕可通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等西药缓解疼痛，中医治疗主要有针灸、推拿、拔罐、小针刀疗法、中药外敷等方式。
一、西药治疗
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，适用于落枕引起的肌肉炎症性疼痛，能抑制前列腺素合成，减轻局部肿胀。双氯芬酸钠肠溶片通过阻断环氧化酶活性发挥镇痛作用，胃肠刺激较小。洛索洛芬钠片对急性疼痛起效较快，但可能引起消化道不适，须餐后服用。上述药物均需遵医嘱使用，避免长期服用。
二、针灸疗法
针灸取穴以风池、肩井、天宗等颈部穴位为主，配合远端穴位如后溪、悬钟，通过刺激经络气血运行缓解肌肉痉挛。临床多采用平补平泻手法，留针15-20分钟，配合红外线照射效果更佳。部分患者可能出现晕针或局部淤血，需由专业中医师操作。
三、推拿治疗
中医推拿采用滚法、揉法、弹拨法等松解胸锁乳突肌、斜方肌等痉挛肌肉，配合颈椎牵引可调整小关节错位。操作时需注意力度由轻到重，避免暴力手法导致二次损伤。急性期推拿后建议佩戴颈托固定，72小时内配合冷敷减轻水肿。
四、拔罐疗法
在颈部疼痛区域行闪罐或留罐5-10分钟，通过负压吸引改善局部血液循环，促进代谢产物排出。皮肤敏感者可先涂抹万花油预防起泡，凝血功能障碍者禁用。拔罐后出现紫黑色瘀斑属正常现象，24小时内避免沾水。
五、中药外敷
将红花、川芎、延胡索等活血化瘀药材打粉后用黄酒调敷，或使用现成的消炎止痛膏贴敷于患处。皮肤破损者禁用，过敏体质需先做斑贴试验。外敷期间配合热盐袋热敷可增强药效，每日更换1次，连续使用不超过7天。
落枕急性期应避免突然转动头部，睡眠时选择高度适中的枕头。恢复期可进行颈部米字操锻炼，动作需缓慢渐进。若疼痛持续超过3天伴上肢麻木，可能提示颈椎间盘突出，需及时就医排查。饮食上适量补充钙质及蛋白质，如牛奶、鱼肉等，避免生冷食物影响气血运行。中医治疗期间注意颈部保暖，空调环境下可佩戴丝巾防护。
