荨麻疹的中医分型治疗主要包括风寒束表型、风热犯表型、胃肠湿热型、血虚风燥型、冲任不调型等类型,需根据证型选择相应中药方剂或中成药调理。
一、风寒束表型
风寒束表型荨麻疹表现为风团色白、遇冷加重,伴有恶寒无汗等症状。治疗以疏风散寒为主,常用麻黄桂枝各半汤加减。中成药可选荆防颗粒,含荆芥、防风等成分,能缓解风寒引起的皮肤瘙痒。患者需避免冷风直吹,冬季注意保暖,饮食宜温热。
二、风热犯表型
风热犯表型荨麻疹可见风团色红、灼热剧痒,遇热加重。治疗宜疏风清热,常用消风散加减。中成药如防风通圣丸,含连翘、石膏等成分,适用于风热蕴肤证。患者应保持皮肤清洁,避免辛辣刺激食物,室内保持通风凉爽。
三、胃肠湿热型
胃肠湿热型荨麻疹多伴脘腹胀满、大便黏滞,风团色红而肿。治疗需清热化湿、通腑泄浊,方用防风通圣散合茵陈蒿汤加减。中成药如肤痒颗粒,含黄芩、白鲜皮等成分,能清利湿热。患者需忌食肥甘厚味,适当饮用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。
四、血虚风燥型
血虚风燥型荨麻疹常见于慢性患者,表现为皮肤干燥脱屑、夜间痒甚。治疗以养血润燥为主,方用当归饮子加减。中成药如润燥止痒胶囊,含当归、生地黄等养血药材。患者可适量食用黑芝麻、核桃等补血食物,避免过度洗浴及碱性洗剂刺激。
五、冲任不调型
冲任不调型荨麻疹多见于女性经期前后发作,与hormonal变化相关。治疗需调和冲任,方用丹栀逍遥散加减。中成药如加味逍遥丸,含柴胡、白芍等疏肝理气成分。患者应保持情绪稳定,经期避免劳累,可配合艾灸三阴交等穴位调理。
荨麻疹患者除中医辨证治疗外,需记录发作诱因避免接触过敏原,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。慢性患者可坚持用玉屏风散等扶正固表,配合八段锦等柔和运动增强体质。急性发作期忌食鱼虾蟹等发物,症状持续不缓解或伴有呼吸困难等严重反应时须及时就医。
