中医治疗腰椎间盘突出症的方法主要有中药内服、针灸疗法、推拿按摩、拔罐疗法、功能锻炼等。腰椎间盘突出症多因肝肾不足、气血瘀滞或外感风寒湿邪所致,中医通过综合调理缓解疼痛并促进功能恢复。
1、中药内服
根据辨证分型选用方剂,如气滞血瘀证可用身痛逐瘀汤加减,成分含秦艽、川芎、桃仁等,有助于活血化瘀;肝肾亏虚证可用独活寄生汤,含独活、桑寄生、杜仲等补益肝肾。中成药如腰痛宁胶囊、舒筋活血片等也可在医生指导下使用。需注意避免长期服用活血类药物可能引起胃肠不适。
2、针灸疗法
常选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位,配合电针或温针灸增强疗效。急性期以泻法为主缓解疼痛,慢性期用补法调理气血。针灸通过刺激经络改善局部血液循环,减轻神经根压迫。部分患者可能出现晕针或局部淤血,需由专业医师操作。
3、推拿按摩
采用滚法、按揉法等松解腰部肌肉痉挛,配合牵引手法扩大椎间隙。手法需轻柔渐进,避免暴力导致髓核进一步突出。推拿后可配合中药热敷包外用以增强效果。严重骨质疏松或椎管狭窄者慎用。
4、拔罐疗法
在疼痛区域行留罐或走罐,通过负压作用促进局部气血运行。常与刺络放血结合使用,对寒湿型腰痛效果显著。皮肤破损、凝血功能障碍者禁用,拔罐后需防风寒侵袭。
5、功能锻炼
急性期后逐步进行飞燕式、拱桥式等腰背肌训练,增强脊柱稳定性。八段锦、太极拳等传统功法可调和气血。锻炼需遵循循序渐进原则,避免过度前屈或旋转动作。
中医治疗期间需避免久坐久站,睡眠选择硬板床,腰部保暖防寒湿。饮食宜温补肝肾,适量食用黑豆、核桃、杜仲猪腰汤等。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍,应立即就医评估是否需要联合西医干预。日常可配合艾灸命门、腰阳关等穴位作为保健措施。
