脾胃虚寒者、孕妇、儿童、高血压患者及肝病患者不宜吃皮蛋。皮蛋性寒且含铅量较高，可能加重身体负担或引发不良反应。
脾胃虚寒者食用皮蛋易导致腹泻腹痛。皮蛋制作过程中添加的碱性物质会中和胃酸，影响消化功能。寒凉特性可能诱发脘腹冷痛，长期食用会加重脾虚症状。建议此类人群选择温补类食物如山药粥调理。
孕妇摄入皮蛋存在铅中毒风险。传统工艺制作的皮蛋含微量铅元素，可能通过胎盘影响胎儿神经系统发育。孕期饮食应避免腌制食品，推荐食用新鲜鸡蛋补充优质蛋白。若出现重金属超标症状需立即就医检测。
儿童消化系统未完善应禁食皮蛋。皮蛋的强碱性会刺激儿童娇嫩的胃肠黏膜，可能引发呕吐或消化不良。其中含有的铜离子会干扰锌元素吸收，影响生长发育。家长应选择水煮蛋等易消化形式补充营养。
高血压患者需限制皮蛋摄入量。每100克皮蛋钠含量可达500毫克以上，过量食用会导致水钠潴留加重血压波动。腌制过程中产生的酪胺可能诱发血管痉挛，合并肾功能不全者更应严格控制。
肝病患者代谢能力下降须慎食皮蛋。肝脏解毒功能受损时难以有效排出重金属，蓄积的铅和铜会加重肝细胞损伤。伴有腹水的肝硬化患者食用后可能诱发肝性脑病，日常饮食宜选用低脂高维生素食材。
健康人群也应控制皮蛋食用频率，每周不超过2枚为宜。选购时认准无铅工艺产品，食用时搭配姜醋汁中和寒性。若出现嘴唇麻木或头痛等铅中毒症状，应立即停止食用并检测血铅浓度。储存时需冷藏避免细菌污染，变质皮蛋会产生氨味需丢弃处理。
