肩周炎可通过热敷理疗、推拿按摩、针刺疗法、药物治疗、功能锻炼等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、风寒湿邪侵袭、气血瘀滞、肝肾不足、外伤等因素引起。
1、热敷理疗
采用艾灸或中药热奄包外敷患处,能温经散寒促进局部血液循环。推荐使用艾条悬灸肩髃穴、肩贞穴等部位,每日1次,配合羌活胜湿汤加减熏洗效果更佳。寒湿型患者可用川乌、草乌等药材制成药包热熨。
2、推拿按摩
运用滚法、揉法等手法松解肩关节粘连,配合点按天宗穴、肩井穴等穴位。急性期宜采用轻柔手法缓解疼痛,慢性期可加强关节松动术。建议由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。
3、针刺疗法
选取条口透承山、阳陵泉等远端穴位配合局部阿是穴,采用平补平泻手法。可配合电针刺激或温针灸,对冻结肩有明显松解作用。针刺治疗需由执业中医师操作,10次为1疗程。
4、药物治疗
急性期可遵医嘱使用活血止痛胶囊、痹祺胶囊等中成药,或外用雪山金罗汉止痛涂膜剂。风寒型可用桂枝加葛根汤加减,血瘀型可选身痛逐瘀汤。西药可短期配合双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。
5、功能锻炼
推荐爬墙运动、钟摆练习等康复训练,循序渐进增加活动度。可配合八段锦"两手托天理三焦"招式锻炼,每日3组,每组10次。锻炼时以轻微疼痛为度,避免过度牵拉造成二次损伤。
治疗期间注意肩部保暖,避免提重物及过度劳累。睡眠时保持患侧肩部放松体位,可垫软枕支撑。饮食宜温补,适量食用羊肉、生姜等温性食物,忌生冷寒凉。若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩,需考虑关节腔注射或针刀松解等治疗。