蔡庸钊主任带你了解脂肪肝轻中重三型的症状

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的规模，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超越肝脏分量的5%——10%时被视为轻度脂肪肝，超越10%——25%为中度脂肪肝，超越25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床体现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶尔发现。疲倦感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严峻程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似缓慢肝炎的体现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈痛苦或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。

此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻痹、四肢感觉反常等末梢神经炎的改变。少量患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝体现多样，遇有确诊困难时，可做肝活检确诊。

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蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。