针灸治疗痔疮有一定效果，可作为辅助疗法缓解疼痛和出血症状。痔疮多因湿热下注、气血瘀滞或脾虚气陷所致，针灸通过刺激特定穴位调节气血、促进局部循环，主要有承山穴、长强穴、二白穴、会阳穴、孔最穴等常用穴位组合。
1、承山穴
承山穴位于小腿后侧腓肠肌肌腹下方凹陷处，属足太阳膀胱经。针刺此穴可疏通经络气血，缓解肛门坠胀疼痛。临床常配合艾灸增强温通效果，对湿热型痔疮伴随肛门灼热感者尤为适用。操作时采用平补平泻手法，避免强刺激导致局部肌肉痉挛。
2、长强穴
长强穴在尾骨端与肛门连线的中点，为督脉起始穴。针刺此穴能升提阳气、固脱止陷，对脾虚型痔疮脱出有明显改善作用。治疗时多采用捻转补法配合温针灸，可增强肛门括约肌收缩力。孕妇及局部皮肤感染者禁用此穴。
3、二白穴
二白穴为经外奇穴，位于前臂掌侧腕横纹上四寸。该穴专治痔疮出血，尤其适合便血鲜红、量多的血热证型。针刺配合三棱针点刺放血可快速止血，但体质虚弱者需谨慎操作。治疗期间应避免辛辣刺激食物以防加重出血。
4、会阳穴
会阳穴在骶部第四骶后孔处，属足太阳膀胱经。深刺此穴能调节直肠局部气血，改善静脉回流障碍。对血栓性外痔引起的剧烈疼痛有显著镇痛效果，常与承山穴形成上下配穴。操作时需注意进针角度，避免损伤骶神经。
5、孔最穴
孔最穴在前臂桡侧腕横纹上七寸，为手太阴肺经郄穴。肺与大肠相表里，刺激该穴可清泻大肠实热，缓解痔疮肿痛便秘。尤其适合长期久坐办公的痔疮患者，可配合耳穴压豆加强疗效。治疗期间建议增加膳食纤维摄入。
针灸治疗需由专业医师操作，10-15次为一疗程。急性发作期可每日治疗，慢性期隔日施针。配合提肛运动及温水坐浴能增强疗效，避免久坐久站。若出现痔核嵌顿、大量出血或感染化脓等情况，应及时转外科处理。日常饮食宜清淡，多食黑芝麻、无花果等润肠食材，保持规律排便习惯有助于预防复发。
