芡实一般不会导致上火，反而具有健脾祛湿、固肾涩精的功效，适合脾虚湿盛者食用。芡实性味甘涩平，归脾肾经，传统中医认为其属于平性食材，既不会明显助火，也不会过度清热。
芡实含有丰富的淀粉、蛋白质和微量元素，能补益脾胃虚弱引起的食欲不振或慢性腹泻。其收敛作用可改善肾虚遗精、白带过多等问题，对湿热下注型体质也有调节作用。中医临床常将芡实与茯苓、山药配伍，增强健脾利湿效果，适合长期食用。
少数人过量食用芡实可能出现脘腹胀满、便秘等不适，这与芡实富含鞣质收敛肠道有关。湿热体质者若单用芡实未搭配清热药材，可能因湿邪滞留产生郁热。建议每日食用量控制在30克以内，搭配薏苡仁、赤小豆等利湿效果更佳。
食用芡实时建议提前浸泡2小时以减少涩味，可煮粥或炖汤。湿热体质者可搭配冬瓜皮、荷叶等清热食材，脾虚者适合与红枣、山药同煮。芡实作为药食同源之品，需根据体质调整配伍和用量，出现明显腹胀或便秘时应暂停食用，必要时咨询中医师辨证调理。
