李刘坤：北京中医药大学、东城中医医院主任医师如何正确补虚排毒双管齐下避免肝昏迷和

东城中医医院内科主任医师李刘坤在每周一上午和周三下午出诊时，经常会听到有来医院的患者议论怎么补虚排毒，从这些议论中李刘坤主任发现了普通人存在的一些误区。

李刘坤主任讲，补虚、排毒是没有错的，但要适合本人体质，好钢要用在刀刃上。比如说，食物是没有好坏的，如果你身体确实虚，确实需要补蛋白，不是蛋白过盛而是蛋白不足，比如说血浆蛋白低，或者比较消瘦，体内毒素不多，那么吃肉当然可要补身体，中医叫五畜为益，血肉补益快，但是它不是排除毒素的，如果肉代谢不完的时候，或者你吃的过量的时候，就会产生较多毒素，无论是蛋白质分解的产物，还是脂肪分解的产物，基本上都是带有一些毒性的。例如蛋白质分解的时候，会在肠道里产生氨，当氨残留在体内，而恰恰你的肝功能不好就会导致氨中毒，引发肝昏迷。此外氨在肝上合成尿素，进入血液以后，尿素如果少了，肾脏功能好便可以排出去也没有太大影响，但如果肾功能不好，排泄不及时，很可能会引发引起尿毒症，所以，李刘坤主任强调要正确对待病因饮食，正好就是补，多了就是毒。

李刘坤主任有个形象的比喻，什么东西进入大海都化为无形，水化物语无形，所以当我们身体里面有了毒，第一你要稀释它，浓度越大毒性越大，首先稀释它，稀释就是通过水，而且水还能促进排泄，体内津液多了，流出的汗可以排毒，而且越是空腹的时候它排毒越快，空腹的时候里面什么都没有，身体内进去什么吸收什么。

还有人口中经常念叨着绿豆解毒，绿豆解毒要正确认识，绿豆主要是下火解毒及清热解毒，比如农药毒素，身体里面的一些毒素啊，或者误食了一些毒物，喝点绿豆汤可以促进排泄。如果口干、小便短赤喝点绿豆汤可以生津液，使小便清利，能够下火解毒。绿豆利尿排毒，主要依靠的是绿豆皮，皮的利尿效果好，中药里边利水利尿主要都是用的皮，皮的营养成分少，不容易生火，所以它利尿的效果好，但是身体虚弱的人喝绿豆汤会越喝越虚，利尿不仅仅是利水，它会把里边的一些矿物质微量元素一起带走，所以身体虚弱不能喝绿豆汤。

还有的人经常强调木耳是清道夫。木耳纤维比较难消化，通大便排毒效果好。木耳有一定补益作用，中医说它能补血补肝补肾，它里面含一些矿物质，里边矿物质比较多，所以它养血通肠，有补的作用也有通的作用，但是不能多吃，多吃不容易消化。

除此之外，很多人都说大蒜杀菌解毒，抗癌。大蒜的解毒作用主要体现在它能够杀灭一些细菌，对于胃肠道里面的毒有一定的作用，比如肠炎痢疾吃了以后食物中毒，一些生冷的食物，大蒜可以起到杀菌的作用。而大蒜解毒还有一个是中和，比如矿物质类的重金属类的可能就中和了。

李刘坤主任介绍，要想双管齐下，既补虚又排出毒素，中医在治疗上有这样的原则，就是补虚拖毒。因为人虚了以后便不能够解毒，不能排毒，不能驱邪外出了，不能杀灭毒邪了，治疗的时候要扶住正气，补气血，使五脏功能旺盛，从而使解毒排毒的功能旺盛。治疗时一方面用补虚的药物，一方面用解毒杀毒的药物，两者结合相辅相成。益气拖毒主要是气虚，如果有血虚或者阳虚，还得补血温阳，一般会用黄芪、太子参、茯苓、猪苓、泽泻、生薏仁、连翘、金银花等相互配合相得益彰，需要注意的是黄芪必须用生的，而要补中，形体瘦、脾胃弱、干吃不胖，那就用炙黄芪。