针灸治疗黄褐斑有一定效果。黄褐斑的形成主要与肝郁气滞、脾虚湿盛、肾阴不足、气血瘀滞、外感风邪等因素有关，针灸通过调节经络气血、平衡脏腑功能改善症状。
1、肝郁气滞：
长期情绪不畅导致肝气郁结，气血运行受阻，面部出现黄褐斑。针灸选取太冲、期门等穴位疏肝解郁，配合面部局部针刺促进气血流通。肝郁患者常伴有胁肋胀痛、月经不调等症状，需保持情绪稳定。
2、脾虚湿盛：
脾胃功能失调导致水湿停滞，湿浊上泛形成色斑。针灸选用足三里、阴陵泉等穴位健脾化湿，辅以面部围刺法。脾虚者多见食欲不振、大便溏稀，日常需避免生冷油腻食物。
3、肾阴不足：
肾阴亏虚不能上荣于面，出现晦暗斑块。针灸取太溪、三阴交等穴位滋阴补肾，配合艾灸肾俞穴温补肾阳。此类患者多伴腰膝酸软、五心烦热，建议适度食用黑芝麻、枸杞等滋补肾阴。
4、气血瘀滞：
气血运行不畅导致色素沉着。针灸采用血海、膈俞等穴位活血化瘀，结合面部梅花针叩刺改善微循环。瘀血体质者常见舌质紫暗、经血夹块，可适当饮用玫瑰花茶。
5、外感风邪：
风邪侵袭面部经络导致色素异常。针灸选用合谷、曲池等穴位祛风通络，配合面部闪罐疗法。此类患者需注意防晒避风，避免使用刺激性化妆品。
针灸治疗黄褐斑需坚持10-15次为一疗程，配合中药内调效果更佳。日常需注意防晒，使用物理防晒霜避免化学刺激；饮食多摄入富含维生素C的猕猴桃、西红柿等果蔬；保持充足睡眠，避免熬夜伤阴；适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动调节气机。严重者建议结合中药面膜外敷，避免自行使用祛斑产品刺激皮肤。
