针灸后手部出现肿胀、麻木和疼痛可能是正常针感反应，也可能与操作不当或个体差异有关。针灸刺激穴位时可能引发局部气血运行加快，部分敏感人群会出现短暂肿胀或酸麻胀痛感，通常数小时内可自行缓解。若症状持续超过24小时或伴随皮肤瘀斑、活动受限，需考虑针刺过深、消毒不严或神经轻微损伤等情况，应及时联系医师处理。
针灸后局部组织受到刺激可能引发轻微炎症反应，表现为毛细血管扩张和组织液渗出，形成暂时性肿胀。这种反应多出现在肌肉较薄或神经分布密集区域，如合谷、内关等穴位。患者可观察肿胀范围是否局限，皮肤温度是否正常，轻微按压无剧烈疼痛则属于正常范围。配合热敷或轻柔按摩有助于促进血液循环，加速代谢物吸收。
少数情况下针刺可能触碰到皮下细小神经分支，导致短暂性麻木或放电样疼痛，通常与进针角度偏差或患者突然移动有关。若麻木感沿神经路径放射或持续加重，需排除神经纤维轻微损伤。糖尿病患者、凝血功能障碍者或长期服用抗凝药物人群更易出现异常反应，操作前应主动告知医师病史。避免针灸后立即接触冷水或过度使用患肢，防止症状加重。
针灸后应保持针孔清洁干燥，避免当日泡澡或剧烈运动。饮食宜清淡，少食辛辣发物以免加重局部充血。若48小时后症状未缓解或出现红肿热痛加剧、皮肤瘀斑扩散等情况，需及时复诊排除感染或血肿可能。日常可通过握拳伸展练习促进手部气血流通，睡眠时垫高患肢有助于减轻肿胀。选择正规医疗机构和经验丰富的针灸师能有效降低操作风险。
