肩周炎可通过热敷理疗、推拿按摩、针刺疗法、中药外敷、功能锻炼等方式治疗。肩周炎通常由风寒湿邪侵袭、长期劳损、气血不足、外伤后遗症、肝肾亏虚等原因引起。
1、热敷理疗
热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可用艾条悬灸肩髃穴、肩髎穴等部位,或使用中药热奄包外敷。寒湿型肩周炎患者适合花椒加粗盐炒热后装入布袋热熨,每日重复进行可减轻疼痛。注意避免烫伤皮肤,急性炎症红肿期禁用。
2、推拿按摩
采用滚法、揉捏法等手法松解肩关节周围粘连组织,重点按摩天宗穴、肩井穴等穴位。配合摇肩、抖肩等被动运动可增加关节活动度。推拿后需注意保暖,避免受凉加重症状。骨质疏松患者需控制手法力度,防止发生骨折。
3、针刺疗法
选取肩贞穴、臂臑穴等穴位进行针刺,配合电针刺激能显著缓解疼痛。寒证可加用温针灸,在针柄上套艾炷燃烧。针刺治疗需由专业医师操作,避免误伤神经血管。晕针体质或凝血功能障碍者应谨慎选择。
4、中药外敷
将桂枝、红花、透骨草等药物研末调敷患处,或使用伤湿止痛膏等中成药贴剂。药物通过皮肤吸收能祛风除湿、活血化瘀。过敏体质者使用前需做皮肤测试,出现瘙痒红肿应立即停用。皮肤破损处禁止贴敷。
5、功能锻炼
爬墙运动、钟摆运动等可改善肩关节功能。锻炼需循序渐进,以轻微酸胀感为宜,避免暴力牵拉。急性期患者应减少活动量,恢复期坚持爬绳训练可预防粘连。合并肩袖损伤者需在医生指导下选择康复动作。
肩周炎患者日常应注意肩部保暖,避免提重物或过度使用空调。睡眠时保持患侧在上体位,用枕头支撑手臂减轻压力。饮食宜温补气血,可适量食用羊肉、生姜等温性食物,忌食生冷。若保守治疗无效且病程超过半年,需考虑关节腔注射或松解手术等治疗,所有医疗操作均应在专业医师指导下进行。