变异性哮喘在中医中主要分为风寒袭肺型、痰热壅肺型、肺脾气虚型、肝郁气滞型和肾不纳气型五种类型。
一、风寒袭肺型
风寒袭肺型变异性哮喘多因外感风寒所致，表现为咳嗽气促、痰白清稀、恶寒无汗等症状。治疗以疏风散寒、宣肺平喘为主，常用方剂如麻黄汤加减。患者应注意保暖避风，避免生冷食物刺激。此类型多见于季节交替或气温骤降时发作，舌苔薄白，脉浮紧为典型体征。
二、痰热壅肺型
痰热壅肺型变异性哮喘常见于体质偏热或饮食不节者，症状包括咳嗽痰黄黏稠、胸闷气促、口干咽痛等。中医治疗侧重清热化痰、宣肺平喘，可选用麻杏石甘汤加减。此类患者应忌食辛辣油腻，保持室内空气流通。舌质红、苔黄腻，脉滑数为主要诊断依据。
三、肺脾气虚型
肺脾气虚型变异性哮喘多见于久病体弱者，表现为气短乏力、咳嗽声低、自汗恶风等症状。治疗以补益肺脾、固表止喘为原则，常用玉屏风散合六君子汤加减。患者需注意劳逸结合，适当食用山药、莲子等健脾益气的食物。舌淡胖有齿痕，脉细弱是此型的典型表现。
四、肝郁气滞型
肝郁气滞型变异性哮喘与情志失调密切相关，症状多见胸闷胁痛、嗳气叹息、情绪波动时加重。治疗宜疏肝解郁、降气平喘，方选柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减。此类患者需保持情绪稳定，可配合按摩太冲穴等疏肝理气穴位。舌边红、苔薄白，脉弦为辨证要点。
五、肾不纳气型
肾不纳气型变异性哮喘多见于中老年患者，表现为呼多吸少、动则喘甚、腰膝酸软等症状。治疗以补肾纳气、温阳固本为主，常用金匮肾气丸加减。患者应避免过度劳累，适当进行呼吸功能锻炼。舌淡苔白，脉沉细无力是此型的重要诊断依据。
变异性哮喘患者除规范治疗外，日常应注意防寒保暖，避免接触过敏原，保持居住环境清洁通风。饮食宜清淡易消化，可食用百合、银耳等润肺食材，忌食生冷辛辣。适当练习八段锦、太极拳等传统养生功法有助于改善肺功能。季节交替时可用黄芪、防风等中药代茶饮以扶正固表。若症状持续或加重，应及时就医调整治疗方案。
