脾胃虚寒者、湿温病未化燥者、过敏体质者、孕妇及儿童不适合吃石斛。石斛性微寒，具有滋阴清热功效，但部分人群服用后可能加重原有症状或引发不良反应。
一、脾胃虚寒者
脾胃虚寒者常见脘腹冷痛、大便溏泄等症状。石斛的寒凉属性可能进一步损伤脾阳，导致食欲减退、腹胀加重。此类人群更适合选用党参、白术等温补脾胃的中药材。若需滋阴，可在医生指导下配伍生姜、大枣等温性药材调和。
二、湿温病未化燥者
湿温病初期多见身热不扬、头身困重等湿热蕴结症状。此时过早使用石斛可能助湿生痰，反致病情缠绵。建议待湿热化燥出现口干咽燥等阴伤证候时，再遵医嘱配伍清热化湿药物使用。
三、过敏体质者
部分人群食用石斛后可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应。初次服用建议先小剂量试用，观察24小时无异常后再继续使用。已知对兰科植物过敏者应禁用，可考虑改用麦冬、玉竹等其他滋阴药材。
四、孕妇
孕妇体质特殊，石斛的寒凉特性可能影响胎儿发育。尤其妊娠早期应慎用，必要时应由中医师评估后配伍砂仁、紫苏梗等安胎药材。孕期滋阴建议优先选择性质平和的枸杞、银耳等食材。
五、儿童
儿童脏腑娇嫩，自行服用石斛可能引起腹泻、食欲不振等问题。确有阴虚症状的儿童，须在医师指导下调整剂量，通常配伍山药、茯苓等健脾药物。日常保健建议通过均衡饮食补充营养。
使用石斛前建议咨询中医师辨证施治，阴虚火旺者适合早晨空腹服用，脾胃虚弱者宜餐后服用。鲜品每日用量不超过20克，干品不超过6克。服用期间忌食萝卜、绿豆等破气降火之物，出现腹泻应立即停用。日常可搭配百合、莲子等食材炖汤，既缓和药性又增强滋阴效果。