肩周炎可通过推拿手法配合功能锻炼缓解症状,常用方法有松解粘连、点按穴位、摇肩法、拿捏法、搓揉法等。推拿治疗需由专业医师操作,结合热敷和适度运动效果更佳。
1、松解粘连
医师用拇指沿肩关节周围肌群走向进行深层拨动,重点松解三角肌、冈上肌等粘连部位。操作时以患者耐受为度,配合被动外展、上举等动作,帮助恢复关节活动度。此法能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
2、点按穴位
选取肩髃、肩髎、肩贞等局部穴位,配合远端合谷、曲池等穴,用拇指指腹垂直向下按压3-5秒后缓慢松开。点穴力度以产生酸胀感为宜,可疏通经络气血,减轻疼痛。注意骨质疏松者需减轻力度。
3、摇肩法
患者取坐位,医师一手固定肩胛骨,另一手握其前臂做顺时针、逆时针方向的环形摇动。动作由小到大循序渐进,幅度以患者能承受为限。此法能松解关节囊粘连,改善肩关节各方向活动功能。
4、拿捏法
用拇指与其余四指相对用力,对肩部斜方肌、三角肌等肌肉进行有节律的提捏。操作时力度均匀深透,重点处理条索状硬结区域。拿捏后可配合轻拍法,促进代谢废物排出,缓解肌肉僵硬。
5、搓揉法
双手掌夹住患肩前后侧,做快速往返搓动,同时配合拇指揉按痛点。搓揉至局部皮肤微红发热为度,能温通经络、散寒止痛。急性期肿胀明显者慎用此法,避免加重炎症反应。
推拿治疗期间需避免提重物及过度劳累,每日可进行爬墙运动、钟摆运动等功能锻炼。注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。饮食宜清淡,适量食用山药、薏苡仁等健脾化湿食材。若疼痛持续加重或出现关节活动明显受限,应及时复查调整治疗方案。