宝宝额头很烫手脚冰凉可能由体温调节中枢发育不完善、环境温度过低、发热初期、血液循环不良、感染性疾病等原因引起，可通过物理降温、调整环境温度、补充水分、遵医嘱用药、及时就医等方式处理。建议家长密切监测体温变化，避免过度包裹。
1.体温调节中枢发育不完善
婴幼儿体温调节功能尚未成熟，可能出现体表温度分布不均。此时建议家长保持室温26度左右，用温水擦拭宝宝颈部、腋窝等大血管处帮助散热。无须使用退热药物，但需每2小时复测体温。
2.环境温度过低
寒冷环境下四肢血管收缩会导致手脚冰凉，而头部散热较多可能感觉发烫。家长需检查宝宝衣物是否过厚或过薄，调整被褥厚度，避免使用电热毯。可适当按摩宝宝手脚促进血液循环。
3.发热初期
感染性疾病初期可能出现末梢循环不良，表现为手脚冰凉伴额头烫。建议家长立即测量腋温，若超过38.5度可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液，并观察有无咳嗽、腹泻等伴随症状。
4.血液循环不良
先天性心脏病、重度贫血等疾病可能导致外周循环障碍。家长需注意宝宝口唇是否发绀、呼吸是否急促，此类情况往往伴随喂养困难、生长发育迟缓，需尽快就医完善血常规、心脏超声等检查。
5.感染性疾病
幼儿急疹、流感、肺炎等感染可引起典型发热反应。若持续高热超过24小时或出现抽搐，家长应立即带宝宝就诊，医生可能根据病情开具小儿豉翘清热颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物，或头孢克洛干混悬剂等抗生素。
家长应保持宝宝每日饮水量，6个月以下婴儿按150毫升每公斤体重补充母乳或配方奶。发热期间可适当增加哺乳次数，避免添加新辅食。观察宝宝精神状态，若出现嗜睡、拒食、囟门膨隆等表现须急诊处理。恢复期注意保持皮肤清洁，选择纯棉透气衣物，室内定时通风换气。