青少年抑郁症的表现主要有情绪持续低落、兴趣减退、精力下降、自我评价低、睡眠与食欲改变等。这些表现可能不同于成人抑郁症，更容易被误认为是青春期叛逆或情绪波动。
1、情绪持续低落
青少年会长时间感到悲伤、空虚或绝望，这种情绪几乎每天出现且持续两周以上。他们可能表现为易怒、烦躁，对批评过度敏感，常因小事发脾气。与成人不同，青少年抑郁时的愤怒和敌意往往比悲伤更突出，这容易让家长误以为是性格问题。治疗上，心理治疗如认知行为疗法是首选，必要时医生会建议使用盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊或艾司西酞普兰片等药物，但必须在精神科医生指导下使用。
2、兴趣减退
对以往喜欢的活动如运动、游戏、社交等失去兴趣，甚至完全回避。青少年可能整天待在房间里，拒绝参加家庭活动或朋友聚会。这种兴趣丧失是核心症状之一，与懒惰有本质区别。家长需注意观察孩子是否突然放弃爱好或与朋友断联。治疗方面，鼓励逐步恢复日常活动，结合心理疏导，严重时医生可能考虑使用盐酸帕罗西汀片或文拉法辛缓释胶囊等药物。
3、精力下降
感到极度疲劳，即使没有剧烈活动也总说累，做事拖拉，注意力不集中。青少年可能表现为上课打瞌睡、作业完成困难、反应变慢。这种疲劳感休息后也无法缓解，影响学习效率。治疗上，规律作息和适度运动有帮助，如每天散步或慢跑。若症状持续，医生可能建议使用盐酸安非他酮片或舍曲林片等药物来改善精力水平。
4、自我评价低
过度自责，认为自己一无是处，对未来悲观。青少年常说“我什么都做不好”“没人喜欢我”，甚至出现无价值感。他们可能反复回忆过去的错误，放大缺点。这种认知扭曲需要专业干预。心理治疗中的认知重建技术有效，药物方面医生可能选用盐酸氟西汀胶囊或帕罗西汀片。家长需多给予肯定，避免指责。
5、睡眠与食欲改变
可能出现失眠或嗜睡，比如入睡困难、早醒或整天昏睡。食欲方面，有的孩子食欲下降体重减轻，有的则暴饮暴食体重增加。这些生理变化会加重情绪问题。治疗上，建立固定作息时间，睡前避免使用电子产品。医生可能根据情况使用曲唑酮片改善睡眠，或米氮平片调节食欲。家长需记录孩子的饮食睡眠变化，及时反馈给医生。
家长若发现青少年出现上述表现，尤其是持续时间超过两周并影响学习生活，应及时带孩子到精神科或心理科就诊。日常可以多与孩子平等沟通，避免说教，鼓励他们表达感受。保证每天至少一小时户外活动，减少学业压力，营造支持性的家庭氛围。饮食上注意均衡营养，避免高糖高脂食物。抑郁症是可以通过规范治疗改善的，早发现早干预效果更好。
