青少年抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、自我评价低、自杀念头等，症状排序按早期表现至终末期排列。
1.情绪低落
情绪低落是青少年抑郁症的早期表现，孩子可能长时间感到悲伤、沮丧或空虚，这种情绪并非暂时的心情不好，而是持续存在且难以通过日常活动缓解。家长需密切观察孩子是否经常哭泣或表达绝望感，若发现此类征兆，建议家长及时与孩子沟通并寻求专业心理医生的帮助，通过心理咨询或遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物进行干预，避免病情加重。
2.兴趣减退
随着病情进展，青少年会出现兴趣减退的症状，对以往喜爱的运动、游戏或社交活动失去热情，甚至完全回避参与。这种表现常被误认为是青春期叛逆或懒惰，实则是疾病导致的快感缺失。家长需注意孩子是否拒绝外出或与朋友断联，此时应鼓励孩子尝试轻度活动，并在医生指导下考虑使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物治疗，同时配合家庭心理疏导，帮助孩子重建生活乐趣。
3.精力下降
进入进展期后，患儿常表现为明显的精力下降，即使未进行体力劳动也感到极度疲劳，起床困难，行动迟缓，注意力难以集中，严重影响学业表现。这种生理性的疲惫感并非休息所能改善，往往伴随睡眠障碍。家长需关注孩子的作息变化，确保其有规律的休息时间，若症状持续，须就医评估，医生可能会开具安非他酮缓释片、度洛西汀肠溶胶囊等药物来调节神经递质，改善能量代谢。
4.自我评价低
病情进一步发展，青少年会出现严重的自我评价低，频繁自责，认为自己一无是处，对未来充满悲观预期，甚至产生无价值感。这种认知扭曲是抑郁症的核心症状之一，极易导致社会功能受损。家长需避免批评指责，多给予肯定和支持，营造温暖的家庭氛围，治疗上除心理干预外，常需联合使用阿戈美拉汀片、米氮平片等抗抑郁药物，以纠正脑部化学物质失衡，重塑自信。
5.自杀念头
自杀念头是青少年抑郁症终末期的危险信号，表现为反复出现死亡想法，制定自杀计划或实施自伤行为，这是疾病最严重的后果。家长必须高度警惕，一旦发现孩子流露轻生言语或藏匿危险物品，须立即送医急救，实行全天候监护。此阶段通常需要住院治疗，采用电休克疗法或强效药物如文拉法辛缓释胶囊、氯米帕明片等进行紧急干预，防止悲剧发生，挽救生命。
日常生活中，家长应多陪伴青少年，倾听其内心诉求，营造和谐家庭氛围，鼓励孩子参与适度的体育锻炼如慢跑、瑜伽，保持规律作息，均衡饮食，多摄入富含维生素B族和Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果，避免过度施压，若发现异常情绪波动持续时间超过两周，务必及时前往正规医院精神科或心理科就诊，切勿自行用药或忽视不管。
