青少年抑郁症的表现主要有情绪持续低落、兴趣减退、睡眠和食欲改变、注意力不集中、自我评价过低以及出现自伤或自杀念头等。这些表现与普通的青春期情绪波动不同，通常持续时间较长，并会明显影响学习和日常生活。
1、情绪持续低落
青少年抑郁症的核心表现之一是情绪长时间处于低落状态，表现为悲伤、空虚、易怒或烦躁，且这种情绪并非由具体事件引发或与事件严重程度不符。与普通的“心情不好”不同，这种低落感几乎每天出现，持续超过两周，且难以通过安慰或娱乐活动缓解。家长需留意孩子是否频繁抱怨“无聊”“没意思”，或表现出比以往更强烈的愤怒和对抗行为。
2、兴趣减退
原本喜欢的活动，如打游戏、运动、画画或与朋友聚会，变得不再吸引他们，甚至完全回避。这种兴趣的丧失是抑郁症的典型特征，被称为快感缺失。孩子可能会拒绝参加家庭活动，或对曾经热衷的爱好表现出漠不关心。家长需观察孩子是否长时间把自己关在房间，对任何邀请都表示拒绝或敷衍。
3、睡眠和食欲改变
睡眠问题非常常见，表现为入睡困难、半夜频繁醒来或早醒，也可能表现为嗜睡，即白天总是昏昏欲睡、精力不足。食欲方面，可能出现食欲明显下降导致体重减轻，或食欲异常增加，特别渴望高碳水、高糖分的食物。这些生理变化会进一步加剧情绪问题，形成恶性循环。家长需留意孩子是否出现明显的体重变化或长期抱怨疲劳。
4、注意力不集中与自我评价低
孩子常感到思维迟缓、注意力难以集中，导致学习成绩明显下滑。同时，他们会产生强烈的无用感、内疚感和自我否定，认为自己是别人的负担，或反复回忆过去的微小错误并过度自责。这种认知扭曲会使他们拒绝尝试新事物，因为害怕失败。家长需注意孩子是否频繁说出“我真没用”“都是我的错”等话语，或对批评表现出超乎寻常的敏感。
5、自伤或自杀念头
这是抑郁症最危险的信号。部分青少年会用刀片、尖锐物品划伤自己手臂或大腿，以此缓解内心的痛苦，这种行为被称为非自杀性自伤。更严重时，他们会口头或书面表达“活着没意思”“想消失”等想法，甚至制定自杀计划。家长一旦发现孩子身上有不明原因的伤口、刻意遮盖身体部位，或听到此类言论，必须立即寻求专业精神科医生的帮助，切勿认为只是“吓唬人”。
家长应保持耐心和接纳的态度，避免指责或说教，主动倾听孩子的感受。鼓励孩子每天进行适度的户外活动，如散步或慢跑，保证规律的作息和均衡的饮食。同时，及时带孩子到精神心理专科就诊，由医生评估后决定是否需要心理治疗或药物治疗，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物，但任何用药都必须在医生严格指导下进行，不可自行购买服用。
