上海协爱中医医院

上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，配备社交训练器械（角色扮演道具、社交互动沙盘、情绪认知卡片）、感统训练设备（触觉球、平衡垫）、中医针灸理疗仪等专业仪器，拥有儿科康复师、儿童心理师、中医师组成的经验丰富团队。

医院可收住神经发育障碍（含小儿自闭症）、社交障碍康复、感统失调康复等患者，核心优势为“中西医结合+社交-情绪协同干预”——将现代康复技术（社交行为引导、情绪认知训练）与传统中医手段（小儿推拿、针灸）结合，由多学科团队根据患儿自闭症严重程度（CARS评分）与社交障碍程度（儿童社交能力评估量表）制定个性化方案。

院内护工团队针对小儿特点提供细致照护，包括辅助训练、情绪安抚、生活照料（喂饭、穿衣、如厕协助）；营养师根据小儿生长发育需求定制营养均衡膳食，兼顾口味与消化吸收；住院环境采用童趣化设计，设置社交游戏区（合作拼图角、角色扮演区）、情绪安抚区（绘本角、柔软玩具区），减少患儿对治疗的抵触，同时提供单人间、双人间，方便家属陪护。

预约参观详询：021-57133120

小儿自闭症合并社交障碍的综合干预与能力提升

小儿自闭症合并社交障碍，脑部发育异常导致社交互动意愿低（回避对视、不主动交流）与情绪表达困难（不会分享喜悦、难以应对挫折），表现为拒绝拥抱、对同龄儿童无兴趣、不会用语言/手势表达需求、情绪波动大（易哭闹），两种问题相互影响（社交回避减少情绪学习机会，情绪异常加剧社交抵触），科学干预需同步“社交引导+情绪认知”，用趣味互动激发社交意愿，以场景训练提升情绪管理能力。

一、双障碍评估与干预方向

1.评估方法：

-自闭症评估：用儿童孤独症评定量表（CARS）从社交、沟通、行为维度判断严重程度（轻度30-36分，中度37-44分，重度＞45分）；

-社交障碍评估：用儿童社交能力评估量表，从主动交流、合作游戏、情绪分享维度评分（＜70分提示明显落后）；

-情绪评估：观察患儿对“获得玩具”“失去玩具”的情绪反应，判断情绪识别与表达能力。

2.干预方向：先通过感官刺激建立信任，再逐步融入社交与情绪训练，每次干预10-15分钟，每日3-4次，避免患儿疲劳抵触。

二、分阶段综合干预

1.感官适应与社交启蒙（1-2岁）：

-感官刺激：

-触觉适应：用不同材质物品（软毛巾、毛绒玩具、光滑塑料）轻触患儿手部、手臂，从患儿主动接触的物品开始，每次5分钟，每日2次，减少触觉敏感；

-情绪安抚：播放轻柔儿歌、使用安抚玩具（如毛绒玩偶），缓解患儿紧张情绪，每次5分钟，每日2次；

-社交启蒙：

-注意力吸引：用色彩鲜艳的玩具吸引患儿目光，康复师保持与患儿平视，每次对视3-5秒，每日3次；

-基础互动：教患儿用简单手势表达需求（如指水杯表示“要喝水”、拍手表示“开心”），每次成功后给予“强化物”（如喜欢的贴纸），每次训练5分钟，每日2次。

2.社交互动与情绪认知（2-3岁）：

-社交训练：

-一对一互动：康复师用玩具引导患儿分享（如“一起玩积木”），示范“递玩具”动作，每次10分钟，每日2次；

-小组互动：组织2-3名同龄儿童进行“集体涂鸦”“传球游戏”，康复师引导患儿轮流参与，用“强化物”鼓励主动交流，每次20分钟，每周3-4次；

-情绪认知：

-情绪卡片训练：用情绪卡片（开心、难过、生气的表情图）教患儿识别情绪，配合面部表情示范（如笑表示开心），每次5分钟，每日2次；

-情绪表达：引导患儿用简单词语表达情绪（如“开心”“不要”），每次成功后及时表扬，每次训练5分钟，每日2次。

3.生活适配与社交应用（3-4岁）：

-场景化训练：

-生活社交：引导患儿自己穿脱简单衣物时说“谢谢帮忙”，吃饭时说“我还要”，将社交语言融入日常，每次15分钟，每日2次；

-公共场景适应：带患儿去公园、儿童乐园，鼓励用简单语言发起互动（如“一起滑滑梯吗”），家长在旁示范，每次30分钟，每周2-3次；

-家庭配合：家人多与患儿进行面对面交流，避免用电子产品替代陪伴；记录患儿每日进步（如“今天主动分享玩具”），用具体表扬强化积极行为。

三、家庭配合与环境优化

1.家庭配合技巧：

-日常融入：换尿布时引导患儿触摸柔软毛巾（触觉训练）、喂奶时说“宝宝开心吗”（情绪引导），将训练融入生活细节；

-耐心陪伴：允许患儿进步缓慢，避免批评“你怎么不跟人玩”，每个社交动作反复练习，逐步积累信心；

2.环境优化：

-安全防护：家中地面铺软垫，移除尖锐家具边角，防止训练时受伤；

-社交环境：摆放社交互动玩具（合作拼图、角色扮演道具），方便随时引导；保持环境安静，避免噪音干扰患儿注意力。