长沙京石结石医院

膀胱结石：下腹部局部痛，与排尿“强绑定”！

疼痛根源：膀胱是储存尿液的“囊性器官”，结石在膀胱内活动时，会反复摩擦膀胱壁黏膜（尤其膀胱颈部，靠近尿道出口的关键位置），导致黏膜充血、水肿，引发局部刺激痛；若结石直径与尿道内口（膀胱出口）大小相近（0.5-2厘米），排尿时膀胱收缩会推动结石堵塞出口，导致膀胱内压力短暂升高，进一步加剧胀痛感。

疼痛位置与特点：疼痛集中在下腹部（肚脐以下、耻骨联合上方，即“小肚子”），呈“持续性钝痛+排尿时刺痛”的组合——平时未排尿时，仅感觉下腹部轻微坠胀，久坐或走路时因结石晃动摩擦黏膜，坠胀感加重；排尿时，膀胱收缩挤压结石，疼痛突然加剧为“针刺样”，甚至伴随尿道根部牵扯痛，排尿结束后膀胱放松，疼痛又会逐渐缓解。

性别差异上，男性患者的疼痛会沿尿道向下放射至阴茎头部、阴囊（比如排尿时感觉“阴茎里有东西刮过”），女性则放射至外阴部，但始终围绕“下腹部及泌尿生殖区”，不会向上蔓延至腰部。

典型案例：一位老年男性每次站着排尿时，下腹部都会突然刺痛，尿流中断，蹲下身子晃动后又能继续排尿，这就是膀胱结石堵塞出口引发的疼痛与排尿异常。