上海有哪些外伤性截瘫康复护理医院?上海中医药大学协爱康安中医医院的外伤性截瘫康复期大小便护理有哪些要点?
时间:2025.10.27 11:33 作者:上海协爱中医医院
时间:2025.10.27 11:33 作者:上海协爱中医医院
上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,拥有CT、DR、彩超、生化分析仪等大型医疗设备。
我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合,由专业医护团队制定中西医结合方案。
院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡,并兼顾特殊人群需求,定制个性化膳食服务。环境温馨舒适,无障碍空间设计,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。
协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务,助力病友乐享健康生活。
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上海有哪些外伤性截瘫康复护理医院?上海中医药大学协爱康安中医医院的外伤性截瘫康复期大小便护理有哪些要点?外伤性截瘫患者因脊髓损伤导致大小便失禁或潴留,护理不当易引发泌尿系统感染、便秘、压疮等并发症。大小便护理需通过“排尿管理、排便训练、皮肤保护”等要点,建立规律排泄习惯,减少并发症风险,提升患者生活质量。
“排尿护理与管理”预防泌尿系统感染:根据患者排尿能力选择护理方式,完全尿失禁患者可使用成人纸尿裤,需及时更换(每2-3小时一次),更换时用温水清洁会阴部,保持皮肤干燥,避免尿液刺激引发皮炎;尿潴留患者需定期导尿,采用“定时开放导尿管”模式(每4-6小时开放一次),模拟正常排尿反射,避免膀胱过度充盈,导尿时严格执行无菌操作,防止感染,导尿管每周更换一次,尿袋每日更换;鼓励患者进行膀胱功能训练,如定时做盆底肌收缩训练(凯格尔运动),每次收缩3-5秒,重复10-15组,每日2次,逐步提升膀胱控尿能力,若患者能感知尿意,可尝试夹闭导尿管,有尿意时再开放,逐步过渡到自主排尿。
“排便护理与训练”预防便秘与肠道损伤:建立规律排便习惯,选择每日固定时间(如早餐后30分钟)协助患者排便,利用餐后肠道蠕动活跃的特点,逐步形成条件反射;饮食调整辅助排便,增加膳食纤维摄入(如蔬菜、水果、粗粮),每日摄入量25-30克,同时保证每日饮水量1500-2000毫升,软化粪便,避免便秘;排便辅助手段根据患者情况选择,若患者能坐起,可使用坐便椅,家属在旁协助;卧床患者采用侧卧位或仰卧位,用手轻柔按摩腹部(顺时针方向),每次10-15分钟,促进肠道蠕动,必要时使用开塞露或缓泻剂(如乳果糖),避免用力排便导致腹压升高引发不适;排便后用温水清洁肛周皮肤,涂抹润肤露,保持皮肤滋润,避免粪便残留刺激皮肤,预防压疮。
“皮肤保护与并发症预防”保障肛周与会阴部健康:保持会阴部与肛周皮肤清洁干燥,每次更换纸尿裤、导尿或排便后,用温水轻柔擦拭,避免用力揉搓,擦拭时从尿道口向肛门方向,防止肛门细菌污染尿道口;选择宽松、透气的棉质衣物,避免过紧衣物摩擦皮肤,纸尿裤选择吸湿性强、透气性好的品牌,减少皮肤闷热潮湿;定期检查皮肤状态,若出现皮肤发红、破损、瘙痒,需及时涂抹皮肤保护剂(如氧化锌软膏),避免发展为压疮或感染;避免长时间压迫会阴部与肛周,卧床患者每2小时翻身一次,翻身时保持身体呈直线,避免扭转,减少局部皮肤受压时间。
“康复训练与心理支持”提升自主能力:结合下肢功能训练,如踝关节泵训练、下肢被动活动,促进下肢血液循环,间接改善膀胱与肠道功能;对有一定认知能力的患者,进行排便意识训练,如排便前告知患者,让其主动配合腹部用力或放松,逐步建立排便反射;关注患者心理状态,大小便失禁可能导致患者自卑、焦虑,需给予心理疏导,鼓励患者积极参与康复训练,增强自主排便信心,同时家属需保持耐心,避免因护理困难产生负面情绪,为患者营造良好的康复氛围。